אנדוקרינולוגיה ילדים

מסקנות חדשות לגבי מיוקרדיטיס שלאחר חיסון לקורונה (NEJM, JAMA, Annals of Internal Medicine)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקרים חדשים שפורסמו ב-NEJM, JAMA וב-Annals of Internal Medicine, מאשרים את המידע לפיו המקרים הנדירים של דלקת שריר הלב שלאחר החיסון נגד SARS-CoV-2, בעיקר לאחר אחד מהחיסונים מבוססי mRNA של Pfizer-BioNTech ומודרנה, שונים מבחינה קלינית ממה שהיו צפויים להיות לפני המגיפה. בנוסף, מחקר אחר חושף שיעורי אשפוז בגין דלקת שריר הלב הקשורה לחיסון Pfizer-BioNTech בקבוצת הגיל 12 עד 15.

מחקר שכיסה כמעט את כל אוכלוסיית הונג קונג מפברואר עד אוגוסט 2021 מאשר סיכון עודף קל, אך משמעותי לדלקת שריר הלב, ובמידה פחותה יותר לפריקרדיטיס, לאחר הזרקת חיסון Pfizer-BioNTech. כפי שדווח באופן עקבי ממחקרים אחרים, הסיכונים היו גבוהים ביותר בגברים מתבגרים ומבוגרים צעירים ולאחר המנה השנייה. המחקר העריך שכיחות כללית של דלקת בשריר הלב של 5.7 מקרים למיליון מנות של Pfizer-BioNTech, המוערך בסיכון של פי 3.5 של אוכלוסיית הונג קונג הבלתי מחוסנת. שיעורי הדלקת לאחר המנה הראשונה עמדו על כ-2.5 למיליון ו-10 למיליון לאחר המנה השנייה. בניתוח מותאם של המחקר, יחס הסיכויים (OR; 95% CI) למיוקרדיטיס בקרב מקבלי חיסון Pfizer-BioNTech, בהשוואה לביקורות לא מחוסנות, היה: 3.57 (CI, 1.93 – 6.60) בסך הכל, 4.68 (CI, 2.25 – 9.71) לגברים, 2.22 (CI, 0.57 – 8.69) לנשים, 2.41 (CI, 1.18 – 4.90) לגילאי 18 ומעלה, ו-13.8 (CI, 2.86 – 110.4) לגילאי 12-17.

בדו”ח מאוקטובר 2021 המבוסס על מאגר מידע ישראלי, שיעורי דלקת שריר הלב שהופיעו תוך 21 ימים ממנת Pfizer-BioNTech שנייה בגילאי 16 עד 19 הגיעו לכ-1 לכל 6637 גברים ו-1 לכל 99,853 נשים. זאת בהשוואה ל-1 ל-26,000 גברים ו-1 ל-218,000 נשים בכל קבוצות הגיל. כעת, במחקר המכסה 404,407 מטופלים שקיבלו מנה ראשונה של החיסון המבוסס mRNA ו-326,463 שקיבלו את המנה השנייה מיוני עד אוקטובר 2021, רק 18 מקרים של דלקת שריר הלב נצפו תוך 21 יום ממתן החיסון.

דיווח נוסף השבוע שפך אור על תופעות לוואי של החיסונים בארה”ב (VAERS). מתוך כמעט 2000 דיווחים, הקבוצה זיהתה 1626 מקרים סבירים של דלקת שריר הלב, שהופיעו בתוך 7 ימים ממנת חיסון mRNA שני. המקרים המאושרים מייצגים באופן עקבי שכיחות גבוהה מהצפוי בהשוואה לנתוני תביעות טרום-פנדמיים של דלקת שריר הלב עבור שני המינים ולקבוצות הגיל בין 12 ל-29.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה