אנדוקרינולוגיה ילדים

צוות ”הברומטר” בדו”ח ראשון לפרופ’ גמזו: יש להכין את רפואת הקהילה עם דגש על הגנה על אוכלוסיות בסיכון בכדי למנוע אי ספיקה של מערכת האשפוז בחורף הקרוב

תכנית מגן ישראל פירסמה את דו”ח “הברומטר” הראשון שהוכן ע”י הצוות שמינה פרופ’ רוני גמזו, שבו הצוות מציג את התכנית להיערכות לקראת החורף תוך מתן דגש על הרחבת שיתוף הפעולה בין קופות החולים בקהילה ומערך האשפוז והיערכות למניעת תחלואה בקרב קבוצות סיכון .

במסמך כותב הצוות :  “קיימות מספר אוכלוסיות בסיכון שעלינו לספק להם מעטפת טיפולית הדוקה וכוללנית במטרה לשמר אותם במצב בריאותי יציב בקהילה . אוכלוסיות אלו, באם לא יטופלו כשגרה, עלולות להתדרדר עד הגעה לאשפוז בר מניעה. לדוגמא: סוכרת שאינה מאוזנת, החמרה במחלות ריאה חסימתיות, ועוד. ומנגד, מעקב וטיפול קבוע, יחד עם אספקת תרופות וצרכיהם הנוספים יביאו לשימור מצב בריאותם ולמניעת אשפוזים. ”

הצוות מעריך שכ-20% מהאשפוזים האקוטיים בבתי החולים עשויים להימנע ולהתבצע במסגרת אשפוז ביתי.

התכנית המוצעת בכדי להיערך לכך כוללת את הנקודות הבאות:


  • הסדרת האשפוז הביתי כחלק ממערך האשפוז הלאומי : תוספת 1000 מיטות אשפוז בקהילה . 


  • הסדרת התחשבנות והסרת המחסומים בין בתי החולים וקופות החולים, כך שיהיה כדאי לבצע אשפוז בבית.


  • הרחבת שעות העבודה של המוקדים לרפואה דחופה, ומרכזים לאשפוז יום בקהילה. כיום מוקדים אלו פועלים במספר שעות מצומצם במהלך היום. עם עליה בתחלואת החורף יש להרחיב את שעות הפעילות כך שיינתנו שירותים בכל שעות היום והערב – 8:00 24:00 כולל בסופי שבוע .


  • הרחבת הטיפול בבית לאוכלוסייה בסיכון : עם החמרה בתחלואת הקורונה , יותר ויותר קשישים ואוכלוסייה בסיכון ימצאו עצמם בבידוד יחסי בביתם. על קופות החולים לפעול לברר צרכים , ולהרחיב את השירות לטיפול בבית באמצעות רופאים אחיות ומטפלים ממקצועות הבריאות ואף משלוח תרופות לבית, אמצעי דימות ושירותי מעבדה בבית. ככל שאוכלוסייה בסיכון זו תטופל היטב בבית, כך ימנעו פניות לחדרי המיון ואשפוזים מיותרים ותקטן סכנת ההדבקה בקורונה באוכלוסיה פגיעה זו, שבה שיעורי הסיבוכים והתמותה הם הגבוהים ביותר. מכאן שטיפול מונע בבית באוכלוסיה זו יהווה חומת המגן בפני העומסים בטיפול נמרץ. הערכת עלות הטיפול הנוסף לאוכלוסיה בסיכון, הנה תוספת 30% ליחידות לטיפול בבית אשר ירכזו את המאמץ בטיפול המורחב.


  • כ”א רפואי וכ”א תומך קופות החולים נדרשות להערכות מיוחדת לחורף, הכרוכה בעלויות תוספתיות. לדוגמה: עבודה בקפסולות, מודל הפרדת השירותים לקהלים שונים, כ”א למוקדים, תפקידים חדשים כגון דוגמים וסדרנים, תחלואת צוות/בידוד /שחיקה. כל אלו מהווים אתגר עצום המחייב התמודדות דחופה ומשאבים. יש לנהל משאב זה בשום שכל ולמנוע “קניבליזציה” בין הגופים השונים במערכת.
  • לעיון בתכנית המלאה

    0 תגובות

    השאירו תגובה

    רוצה להצטרף לדיון?
    תרגישו חופשי לתרום!

    כתיבת תגובה

    מידע נוסף לעיונך

    כתבות בנושאים דומים

    • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

      האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

      במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

    • חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

      חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

      חיסון כנגד נגיף SARS-CoV-2 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתסמיני דיכאון לאחר-לידה, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association. במטרה לקבוע אם קיים קשר בין חיסון כנגד קורונה בזמן היריון ובין דיכאון לאחר-לידה, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 627 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) ממאגר […]

    • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

      חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

      במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

    • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

      נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

      מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

    • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

      הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

      בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

    • ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

      ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

      במהלך טיפול כנגד COVID-19 ייתכן ויהיה מקום להשהיית טיפולים כנגד מחלת מעי דלקתית, אך צעד זה אינו מוביל לעליה בהתלקחויות הזיהום הנגיפי, כאשר חיסון קודם כנגד COVID-19 מסייע בהפחתת הסיכון לסיבוכים עקב הזיהום הנגיפי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם מחלת מעי דלקתית תחת […]

    • אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

      אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

      למרות הסיכון הגבוה למחלות לב וכלי דם בחולים המופנים לניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, החיסון כנגד נגיף קורונה לא השפיע על התוצאות המג’וריות לאחר ההתערבות ניתוחית ואין סיבה לדחות את מתן החיסון בחולים המופנים להשלמת ניתוח זה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

    • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

      מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

      מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר שימוש חירום ב- Pemivibart למניעה לפני חשיפה של COVID-19 במבוגרים ומתבגרים מגיל 12 שנים ומעלה ובמשקל של 40 ק”ג ומעלה. המומחים מסבירים כי Pemivibart הינו נוגדן חד-שבטי הומאני רקומביננטי, המכוון כנגד קולטן לחלבון זיז של נגיף הקורונה, המעכב את ההיצמדות של הנגיף לקולטני ACE2 על תאי […]

    • הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

      הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

      אשפוז בשל שפעת מלווה בסיכון גדול יותר להתפתחות הפרעות נוירולוגיות, כולל מיגרנה, אירוע מוחי או אפילפסיה, בהשוואה לסיכון להפרעות נוירולוגיות לאחר אשפוז בשל COVID-19, כך עולה מתוצאות מחקר גדול שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר רפואי גדול להשוואת 77,300 חולים שאושפזו בשל COVID-19 אל מול מספר דומה של חולים שאושפזו בשל שפעת. […]

    הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

    במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
    להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה