אנדוקרינולוגיה ילדים

הערכת הסיכון בחזרה לעבודה במהלך מגפת COVID-19 (מתוך N Engl J Med)

מטופלים מבוגרים ואלו עם מחלות כרוניות, כולל סוכרת, יתר לחץ דם והשמנה, מצויים בסיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19, כך עולה מנתונים רבים שפורסמו עד בנושא. במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine דנים כותבים בגישה להגן על עובדים בסיכון לסיבוכי המחלה בטרם אלו שבים לעבודה בה עלולים להיות בסיכון לחשיפה לזיהום הנגיפי.

הנתונים מסין העידו כי שיעורי התמותה היו נמוכים מ-0.5% באלו מתחת לגיל 50 שנים, עמדו על 1.3% באלו בגילאי 50-59 שנים ועלו ל-3.6% בגילאי 60-69 שנים.בחולי סוכרת הסיכון לתמותה היה גבוה פי שלוש, בהשוואה לכלל המדגם.

הגישה להגנה על עובדים בסיכון לסיבוכי COVID-19 צריכה לכלול לפחות שלושה מרכיבים: ייעוץ למטופלים אודות הסיכון במידה וימשיכו בעבודתם, שינוי מדיניות דחוף להבטחת הגנה כלכלית לאלו שאינם יכולים לשוב לעבודה ותכנית מבוססת-נתונים לחזרה למעגל העבודה.

במאמר מציגים הכותבים מסגרת עבודה שתסייע לרופאים לייעץ למטופליהם אודות המשך עבודה על-רקע מגפת COVID-19, אשר מבוססת על הסיכון התעסוקתי להדבקה בנגיף והסיכון לתמותה במקרה של זיהום. ההצעה היא לסווג את המטופלים לקטגוריות סיכון נמוך, בינוני וגבוה לתמותה עקב הזיהום, על-בסיס גיל ונוכחות מחלות רקע בסיכון גבוה. על מטופלים בסיכון גבוה על-בסיס שני המרכיבים הללו לשקול הפסקת עבודה ואלו בסיכון גבוה לפי אחד מהמרכיבים ובסיכון בינוני לפי המרכיב השני צריכים לדון בסיכון עם הרופא המטפל. על רופאים לשאול ולייעץ באשר לסיכונים לבני הבית האחרים או לאנשי קשר אחרים העשויים להיות בסיכון גבוה לסיבוכים.

מטופלים רבים אינם יכולים להפסיק לעבוד ללא הגנה ותמיכה כלכלית נוספת. העדר הכנסה, גם לתקופה קצרה בלבד, עלול להיות הרסני לעובדים רבים, אשר עלולים לקרוס תחת ההתחייבויות שלהם למגורים, מזון וטיפול רפואי.

הכותבים קוראים לנסח תכנית לחזרה בטוחה למעגל העבודה של אלו בסיכון מוגבר ובסיכון תעסוקתי להדבקה בנגיף. דרושים נתונים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הסיכונים הספציפיים למקצוע, כולל נתונים על זמינות ויעילות ציוד מיגון אישי לפי תפקיד העבודה; מדיניות המחייבת דיווחו על חשיפה תעסוקתית של אלו העוברים בדיקות תסייע במענה על צורך זה.

מסגרת העבודה המוצעת במאמר מהווה נקודת התחלת שנועדה לסייע לרופאים המנהלים דיונים עם מטופליהם באשר להחלטה אם עליהם לשוב לעבוד או לא.

N Engl J Med, May 26, 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה