אנדוקרינולוגיה ילדים

הדו”ח הסופי של ועדת הקורונה של הכנסת: הכנה לקויה מבחינת הצטיידות, עבודת מטה לקויה ועוד – יש להקים רשות לאומית לשעת משבר

בעקבות דו”ח הביקורת של ועדת הקורונה בכנסת בראשותו של ח”כ עופר שלח (בתמונה) , פירסמו מספר איגודים מקצועיים את תגובתם.  ניתן בקישור זה לצפות גם בדיון שהתקיים בוועדה.

להלן ההמלצות המרכזיות של הועדה:

בתחום הממשל:

– יש להקים ולמסד את הרשות הלאומית לשעת משבר, עפ”י הצעת החוק שהגישו חברי

הוועדה, ולהעמיד בראשה אדם בעל ידע וניסיון בהפעלת מערכות גדולות.

– יש לחוקק בחוקים ותקנות את העברת הסמכויות מגופי הממשלה השונים לידי הרשות

בעת משבר

– יש לעצב בעבודת מטה משותפת למל”ל ולמשרדי הממשלה את שילובם של גופי מערכת

הביטחון בפעולתם של המשרדים האזרחיים: פיקוד העורף, רח”ל וגופים שעיסוקם

בשיגרה אחר, שיגויסו לטובת המאמץ הלאומי בעת משבר

– יש להסתמך, ככל האפשר וכבחירה ראשונה, על מערכות קיימות ומתורגלות ופועלות

בשיגרה, ובראשן הרשויות המקומיות ומשטרת ישראל

בתחום איסוף המידע לצורך קבלת החלטות:

-יש לגבש תהליך סדור לעיצוב תרחיש הייחוס, שישלב בתוכו את מקסימום המידע הקיים

והניסיון שנצבר בישראל ובעולם

– יש לשים דגש על “תמונת מודיעין” עדכנית ואמינה, ולהקצות בעת הצורך משאבים

למימושה (כדוגמת בדיקות סקר, שאלונים ושאר אמצעי איסוף)

– יש ליצור מנגנון חיצוני לבחינת ותיקוף הנחות היסוד והמידע המשמשים לעיצוב

התרחישים, תוך שילוב גורמים חיצוניים באקדמיה ובשוק הפרטי

בתחום ההסברה:

-יש לגבש, במסגרת הרשות הלאומית לשעת משבר, מערך הסברה חזק ויציב, שיתוגבר

בשעת הצורך ביועצים חיצוניים מן השוק הפרטי ש”יגויסו למילואים”

– מערך ההסברה יעצב תפיסת הפעלה, ויאייש דסקים לשעת משבר )הסברה בשפות

שונות, עיצוב מסרים והנגשת מידע(, על בסיס מידע אמין שיוזרם אליו דרך קבע

– במסגרת תפיסת ההפעלה ייקבע גם כיצד יועברו מסרים לציבור, כולל זהותם של הדוברים

והמסבירים

– מטה ההסברה יעצב תפיסת הפעלה ספציפית לאוכלוסיות בעלות מאפיינים יחודיים

המגזר הערבי, המגזר החרדי ועוד כולל דרכי העברת מידע המתאימות לאורחות חייו

של המגזר וקשר עם אנשים בעלי השפעה

– ככלל, יש לזכור ששקיפות, מידע אמין וחשיפה מקסימלית הם כלים ראשונים במעלה

בחיזוק אמון הציבור. v

בתחום האוכלוסיות שבסיכון:

-יש לממש את תוכנית “מגן אבות ואימהות” של הצוות בראשות פרופ’ רוני גמזו, תוך

הקדשת האמצעים הדרושים ושימור התקנים, כולל של אופרטור-על לחירום בתחום זה.

– עם התקרבותה של מגיפה אפשרית, יש ליצור בהקדם טבלת סיכונים המשלבת גיל,

מחלות רקע ושאר גורמי סיכון, ולעצב מדיניות ספציפית להגנה על מי שנשקף לו סיכון

מוגבר.

– יש לתת לטיפול באוכלוסיות הסיכון עדיפות ראשונית בהקצאת משאבי החירום, כדוגמת

פיקוד העורף ומשאביה של מערכת הביטחון

– לגבי קבוצות הסיכון של בעלי המוגבלות והאסירים, יש לציין כי מדיוני הוועדה עולה כי

חלק מהאמצעים שננקטו כדי למנוע הידבקות המונית במוסדות בהם הם נמצאים היו

כרוכים בהגבלות שפגעו בזכויותיהם באופן משמעותי. יש לקבוע מראש את האיזונים

הנכונים כדי להבטיח מפני פגיעה בזכויותיהן של אוכלוסיות אלה

כאמור, בעקבות הדו”ח פרסמו מספר גורמים תגובות המוצגות כאן:

להלן תגובת איגוד רופאי הציבור:

חיוני לתקן הליקויים שנחשפו בניהול משבר הקורונה

איגוד רופאי בריאות הציבור בישראל, של ההסתדרות הרפואית:

סיכום ועדת הקורונה של הכנסת מדגים את החשיבות הרבה של תחקור ניהול משבר הקורונה, בזמן אמת, לצורך שיפור והפקת לקחים להגנה טובה יותר על בריאות הציבור ולחיזוק אמון הציבור.

דוח הועדה חושף ליקויים משמעותיים בהיערכות ובניהול משבר הקורונה בישראל. הליקויים כללו קבלת החלטות ריכוזית, ללא עבודת מטה מספקת, ללא שילוב של אנשי מקצוע באפידמיולוגיה ובריאות הציבור, ללא תכנון וללא שקיפות. אנו תומכים בהמלצת הועדה להקמת רשות לאומית אזרחית לשעת משבר, שתעבוד לפי עקרונות בריאות הציבור – בתכנון, שותפויות, חיבור לשטח ולגופי השגרה, בשקיפות ועל בסיס מידע.

הנתק בין מקבלי ההחלטות לבין הצוותים בשטח מחייב תיקון. יש להמשיך מיידית בתחקור האירוע, הפקת לקחים סדורה ויישום הלקחים לחיזוק מערך בריאות הציבור והמוכנות לחירום, על מנת להתמודד טוב יותר עם קורונה ואיומים אחרים על בריאות הציבור, בשיגרה ובחירום.

גם הסתדרות המיקרוביולוגים ועובדי המעבדות הגיבו לדו”ח:

תגובת אסתר אדמון, יו”ר הסתדרות המיקרוביולוגים הביוכימאים ועובדי המעבדות לדו”ח ועדת ח”כ עפר שלח , בענין כשלי משרד הבריאות בביצוע בדיקות לאבחון נגיף קורונה:

משרד הבריאות התעלם מהצורך לבצע אבחון רב, ככל הניתן, של הדבקות בנגיף על ידי בדיקות מעבדה. המשרד לא הפנים כי לשם ניטור ומידע אמיתי על התפשטות המגפה באוכלוסייה, הכלי היעיל ביותר הוא בדיקות מעבדה למאסה גדולה של נבדקים, מה שהיה מקל על סגר באוכלוסייה ומשק. זאת ועוד.

1.      המשרד לא נעזר במועצה למעבדות – גוף מקצועי, הקיים בהתאם לתקנות בריאות העם -מעבדות רפואיות-תשל”ז-1977 סעיף 62 ח’, ובין חבריו: מנהלי מעבדות ממוסדות רבים רפואיים ומחקריים.

2.      משרד הבריאות תכנן לדגום את אוכלוסיית ישראל במעבדה אחת בלבד!, מנע העברת מידע, הנחיות עבודה וחומרים למעבדות הרפואיות המורשות ברחבי הארץ, לשם התארגנות לבדיקות אבחון נגיף קורונה

3.      משרד הבריאות מנע אישור והסמכה מהמעבדות הרפואיות המורשות, שהתארגנו באופן עצמאי לשם ביצוע הבדיקה.

4.      בגוף המרכזי במשרד, שניהל המאבק, לא נכלל מנהל מעבדות פעיל, בעל ידע תאורטי ומעשי.

5.      עוד בתחילת ההתפרצות, טרם הוכרז על פנדמיה, משרד הבריאות סרב לבקשות הצטיידות של מלאי ציוד נדרש, לתקופה של מעל חודש אחד! כולל גם לציוד בעל חיי מדף מאוד ארוכים (אמצעי מיגון בין השאר)

6.      כאשר משרד הבריאות אפשר את הפעלת המעבדות, הוא לא דאג לציוד מיגון מתאים לעובדים. סיכן אותם והביא להשבתת מעבדות, בשל צורך לבידוד

7.      בעקבות ההתנהלות בפועל, הוזרמו למעבדות ערכות דיגום ובדיקה, שבדיעבד הסתבר כי אינם ראויים לשימוש.

8.      משרד הבריאות הפעיל מערכת בדיקות מקבילה, ללא אבטחת איכות ואבטחת מידע, בכסף רב, והביא בכך יותר נזק מתועלת.

9.      הענין הוא שמה שהיה הוא שקורה גם היום! עדיין אין התחלת תכנון תוכנית עבודה לפעילות המעבדות בשעת חירום!

10.  מערכת המעבדות הרפואיות בישראל במצב ספיגה מתקדם, עקב פרישת עובדים נרחבת הצפויה בשנים הקרובות (רוב עובדי המעבדות, מעל 50% מהם חצ את גיל 60!)

11.  אין עדיין כל היערכות להתאמת משאבי אנוש במעבדות, לתת שרות ראוי המתאים למאה ה-21 !

הערת המערכת:  אנוחשובים שיש להתמקד באופן מיוחד בהמלצה החשובה של הועדה להגדיר במדויק את קבוצות הסיכון ולגבש מדיניות ספציפית עבורם. למעשה, זה כבר היה צריך להתרחש !. כל מי שעונה לקריטריונים של קבוצות הסיכון היה כבר צריך לקבל פנייה אישית מהמרפאה אליה הוא שייך ולקבל הדרכה בהתאם, ובמקביל להיות במעקב שיטתי בכדי שניתן יהיה לבצע בדיקה וטיפול מוקדם במקרה של הופעת תסמינים. כאמור, זה עדיין לא קורה ! כשההמלצה הזו תבוצע באופן מלא, יהיה הרבה יותר קל ובטוח להחזיר את כולם לשגרה כמעט מלאה.

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    חיסון כנגד נגיף SARS-CoV-2 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתסמיני דיכאון לאחר-לידה, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association. במטרה לקבוע אם קיים קשר בין חיסון כנגד קורונה בזמן היריון ובין דיכאון לאחר-לידה, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 627 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) ממאגר […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

  • ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    במהלך טיפול כנגד COVID-19 ייתכן ויהיה מקום להשהיית טיפולים כנגד מחלת מעי דלקתית, אך צעד זה אינו מוביל לעליה בהתלקחויות הזיהום הנגיפי, כאשר חיסון קודם כנגד COVID-19 מסייע בהפחתת הסיכון לסיבוכים עקב הזיהום הנגיפי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם מחלת מעי דלקתית תחת […]

  • אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    למרות הסיכון הגבוה למחלות לב וכלי דם בחולים המופנים לניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, החיסון כנגד נגיף קורונה לא השפיע על התוצאות המג’וריות לאחר ההתערבות ניתוחית ואין סיבה לדחות את מתן החיסון בחולים המופנים להשלמת ניתוח זה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר שימוש חירום ב- Pemivibart למניעה לפני חשיפה של COVID-19 במבוגרים ומתבגרים מגיל 12 שנים ומעלה ובמשקל של 40 ק”ג ומעלה. המומחים מסבירים כי Pemivibart הינו נוגדן חד-שבטי הומאני רקומביננטי, המכוון כנגד קולטן לחלבון זיז של נגיף הקורונה, המעכב את ההיצמדות של הנגיף לקולטני ACE2 על תאי […]

  • הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    אשפוז בשל שפעת מלווה בסיכון גדול יותר להתפתחות הפרעות נוירולוגיות, כולל מיגרנה, אירוע מוחי או אפילפסיה, בהשוואה לסיכון להפרעות נוירולוגיות לאחר אשפוז בשל COVID-19, כך עולה מתוצאות מחקר גדול שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר רפואי גדול להשוואת 77,300 חולים שאושפזו בשל COVID-19 אל מול מספר דומה של חולים שאושפזו בשל שפעת. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה