אנדוקרינולוגיה ילדים

עדכון הנחיות ה-CDC אודות תחלואה הקשורה באידוי (MMWR)

ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) פרסם עדכון ביניים להנחיות קליניות המיועדות לרופאים ונוגעות לנזק ריאתי על-רקע סיגריות אלקטרוניות, או אידוי. הסוכנות טבעה את המונח EVALI להגדרת E-cigarette or Vaping Associated Lung Injury.

אנשי ה-CDC מדגישים כי הנזק הריאתי על-רקע שימוש בסיגריות אלקטרוניות או מוצרי אידוי הינו חשוב ומשמעותי. מדובר בנושא קריטי ולמרות שעדיין לומדים רבות על הנושא, יש לנקוט צעדים למניעת מקרים נוספים.

הנחיות מוקדמות שפורסמו באוגוסט התבססו על נתונים מוגבלים בלבד מדיווחי המקרים הראשונים. ההנחיות העדכניות מבוססות על מידע ממספר הרבה יותר גדול של מקרים.

על-בסיס הנתונים העדכניים, ה-CDC החליט על עדכון ההנחיות במטרה לספק מסגרת עבודה לרופאים בהשלמת הערכה הראשונית, בדיקות, ניהול ומעקב אחר חולים עם תסמיני EVALI.

ההנחיות העדכניות כוללות שיקולים קליניים לבדיקות ראשוניות והערכת המטופלים, כולל בדיקות הדמיה; קריטריונים מוצעים לאשפוז וטיפול; ומידע ספציפי יותר עם לוחות זמנים אודות מעקב אחר החולים, כולל אלו ששוחררו מאשפוז, שכן חלק מהחולים שהתייצגו תחילה עם תסמינים קלים סבלו מהחמרה מהירה בתסמינים בתוך 48 שעות.

חלק מרכזי מהטיפול במהלך האשפוז כולל הסבר לחולים על חשיבות הפסקת השימוש במוצרי אידוי. יש להבהיר להם כי אין מוצרי טבק בטוחים לשימוש וה-CDC ממשיך לייעץ כנגד השימוש במוצרי טבק.

מרבית החולים (95%) סבלו מתסמינים נשימתיים, דוגמת קוצר נשימה, שיעול, או כאבי חזה. בנוסף, 77% מהחולים סבלו מתסמינים במערכת העיכול, דוגמת בחילות, הקאות ושלשול. קרוב למחצית נדרשו להעברה ליחידת טיפול נמרץ ו-22% נדרשו להנשמה מכאנית.

נכון ל-8 באוקטובר, 49 מדינות דיווחו על 1,299 מקרים של חולים עם EVALI, עליה של 219 מקרים בשבוע אחד. המומחים מדווחים כי תועדו 26 מקרי תמותה ב-21 מדינות; טווח הגילאים לתמותה נע בין 17 ו-75 שנים. בקרב 1,043 נבדקים עם נתונים זמינים אודות גיל ומין, 70% היו גברים, 80% היו מתחת לגיל 35 שנים.

המומחים מדגישים כי מדובר בעבודה מתמשכת וכי הנתונים משתנים על-בסיס יומי עם הערכת דגימות נוספות לסיבוכים אלו.

MMWR. Published online October 11, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Ensifentrine, מעכב PDE-3 ו-PDE-4, לטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). המומחים מסבירים כי Ensifentrine הינו תכשיר מרחב סמפונות ונוגד-דלקת שאינו סטרואיד, המיועד לשמש כטיפול אחזקה לחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    חודשיים לאחר לידה, כאחת מכל 11 נשים שילדו בניתוח קיסרי לאחר 34 שבועות הריון ומעלה פיתחה תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (Post-Traumatic Stress Disorder, או PTSD), כאשר בנשים עם מגע מיידי של עור לעור עם התינוק תועד סיכון נמוך יותר להפרעת הדחק, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology. ברקע למחקר […]

  • מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (JAMA, CME)

    מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (JAMA, CME)

    סקירה זו שפורסמה ב-JAMA כוללת את הראיות העדכניות הנוגעות לאסטרטגיות האבחון והטיפול במחלת ריאות אינטרסטיציאלית, החיוניות לשיפור תוצאות המטופלים. מתוך מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב, גליון מס' 1

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה