אנדוקרינולוגיה ילדים

אחד מכל ארבעה מרשמים לטיפול אנטיביוטי בארצות הברית ניתן למצבים שאינם מהווים התוויה לטיפול זה (BMJ)

קרוב לרבע מהמרשמים לטיפול אנטיביוטי בחולים אמבולטוריים ניתן באופן לא-הולם, כך עולה מנתונים חדשים מארצות הברית, אשר פורסמו במהלך חודש ינואר בכתב העת BMJ.

החוקרים ממישיגן התבססו על נתוני תביעות ומפגשים ממאגרי נתונים אודות מטופלים עד גיל 64 שנים, בעלי ביטוח רפואי פרטי. בדומה למחקרים קודמים, הם סיווגו כל קוד אבחנה על-פי הסבירות כי הטיפול האנטיביוטי שניתן היה הולם לאבחנה. באופן ספציפי, הם סיווגו את קודי האבחנה לפי הקטגוריות הבאות:

·       הולם תמיד = מצבים בהם המצב המדובר כמעט תמיד מהווה התוויה לטיפול אנטיביוטי (דוגמת דלקת ריאות או זיהום בדרכי שתן).

·       הולם לעיתים = במידה והמצב עשוי לשמש כהתוויה לטיפול אנטיביוטי (דלקת סינוסים חדה, או דלקת אוזן תיכונה).

·       לעולם לא הולם = במידה והמצב הרפואי אינו מהווה התוויה לטיפול אנטיביוטי (דוגמת זיהום חד בדרכי נשימה עליונות או מצבים לא-זיהומיים).

עם זאת, החוקרים מציינים כי ייתכן והם טעו לטובת טיפול אנטיביוטי הולם; לדוגמא, הם סיווגו חל קמהקודים דוגמת דלקת ריאות כ”הולם תמיד”, אעפ”י שלעיתים קרובות אין מקום לטיפול אנטיביוטי במקרה של זיהום נגיפי.

מבין כלל המרשמים לטיפול אנטיביוטי אמבולטורי שניפקו החולים שנכללו במחקר, 12.8% היו הולמים, 35.5% היו כאלו שהוגדרו כמקרים הולמים אפשריים ו-23.2% הוגדרו כמצבים לא הולמים לטיפול אנטיביוטי. בנוסף, 28.5% מהמקרים של טיפול אנטיביוטי לא נקשרו עם קוד אבחנה בסמוך לטיפול.

ברונכיטיס חדה, זיהום בדרכי נשימה עליונות ותסמינים נשימתיים היו האבחנות הנפוצות ביותר שנקשרו עם מתן לא-הולם של טיפול אנטיביוטי (18.6%, 15.8% ו-14.6%, בהתאמה).

ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות השלמת מחקרים נוספים בנושא הולמות טיפול אנטיביוטי.

BMJ. Published online January 16, 2019

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

אתם מוזמנים להציץ בתחקיר שערכנו באתר בנושא עמידות לתרופות אנטיביוטיות.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ארבעה מכל עשרה אנשים ברחבי העולם סובלים מסבוריאה דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    ארבעה מכל עשרה אנשים ברחבי העולם סובלים מסבוריאה דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי סבוריאה דרמטיטיס (Seborrheic Dermatitis) פוגעת בכ-4% מכלל האוכלוסייה, עם הבדלים משמעותיים בין קבוצות גיל, אוכלוסיות ואזורים שונים, עם שכיחות גבוהה יותר במבוגרים לעומת ילדים. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 121 מחקרים עם למעלה מ-1.2 מיליון מטופלים עם אבחנה של סבוריאה דרמטיטיס על-ידי רופא. המחקרים שנכללו בסקירה הנרחבת […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • זיהומים מסכני-חיים נדירים בתינוקות שנולדו במועד עם שלפוחיות או פוסטולות (Pediatrics)

    זיהומים מסכני-חיים נדירים בתינוקות שנולדו במועד עם שלפוחיות או פוסטולות (Pediatrics)

    בתינוקות שנולדו במועד וללא חום עם שלפוחיות או פוסטולות קיים סיכון נמוך מאוד לזיהומים מסכני-חיים לאחר שלילת אבחנה אפשרית של זיהום בנגיף HSV (או Herpes Simplex Virus), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של תינוקות בגיל עד 60 ימים עבורם הוזמן ייעוץ רופא עור בשישה מרכזים […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה