e-med-isral-ribbon

כאב

טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את הסיכון להתלקחויות גאוט ותמותה בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עוקבה חדש, מהן עולה כי טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון מופחת להישנות התלקחויות גאוט ותמותה, בהשוואה לטיפולים פעילים אחרים, בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התלקחויות חוזרות הן מאפיין בולט של גאוט. טיפול במעכבי SGLT-2 נקשר במחקרים קודמים עם סיכון מופחת להיארעות גאוט, אך הקשר בין הטיפול התרופתי והסיכון להישנות התלקחויות אינו ידוע.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין מעכבי SGLT-2 אל מול תרופות פעילות אחרות (דוגמת GLP-1RA, או מעכבי DPP-4) ובין הסיכון להישנות התלקחויות גאוט ותמותה מכל-סיבה בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין תחילת שנת 2013 ועד סוף חודש מרץ בשנת 2022 והתבסס על נתונים ממאגר רפואה ראשונית בבריטניה. החוקרים התמקדו בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2, אשר ביקרו אצל רופא המשפחה.

התוצא העיקרי היה מספר השנויות התלקחות גאוט על-פי קודים מתועדי ותיעוד מרשמים. תוצאים משניים כללו את התלקחות גאוט ראשונה ואת שיעורי התמותה מכל-סיבה. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת תרופות אחרות ובין הסיכון להישנות התלקחות גאוט, הישנות התלקחות ראשונה ותמותה מכל-סיבה.

מדגם מחקר כלל 5,931 משתתפים (גיל ממוצע של 66 שנים; 77.6% גברים), מהם 1,548 החלו טיפול במעכבי SGLT-2 ו-4,383 החלו טיפול בתרופות פעילות אחרות במהלך תקופת המחקר.

השיעור היחסי של השנויות התלקחות גאוט עם מעכבי SGLT-2 לעומת תרופות פעילות אחרות עמד על 0.79 (רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.97). תוצאות דומות תועדו בהערכת הקשר בין טיפול במעכבי SGLT-2 ובין שיעור הישנות התלקחויות לעומת מעכבי DPP-4 או GLP-1RA.

באשר להישנות התלקחות ראשונה עם מעכבי SGLT-2 לעומת תרופות פעילות אחרות, שיעור ההבדל עמד על 8.8- מקרים ל-1,000 שנות-אדם (רווח בר-סמך 95% של 17.2- עד 0.4-) ויחס הסיכון עמד על 0.81 (רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.98). שיעורי התמותה מכל-סיבה ל-1,000 שנות-אדם עמדו על 18.8 מקרים עם טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת 24.9 מקרים עם תרופות אחרות, כאשר ההבדל עמד על 6.1- מקרים ל-1,000 שנות-אדם ויחס הסיכון עמד על 0.71 (רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.97).

ממצאי המחקר מספקים עדויות נוספות המעידות כי טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את היקף השנויות התלקחויות גאוט וכן להפחית את הסיכון לתמותה באוכלוסיית החולים עם גאוט.

JAMA Netw Open, Aug 1, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה