כאב

ההשפעה של סוכרת על שיעורי התמותה לאחר קטיעת גפה תחתונה (Diabet Med)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetic Medicine עולה כי שיעורי התמותה לאחר קטיעת גפה תחתונה אינם שונים משמעותית בין חולים עם או ללא סוכרת בטווח הקצר, אך בטווח הארוך שיעורי התמותה היו גבוהים יותר משמעותית בקרב חולים עם סוכרת.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של סוכרת, גובה הקטיעה, מין וגיל על שיעורי התמותה של חולים לאחר קטיעת גפה תחתונה בבלגיה ולבחון את המגמות לאורך זמן של שיעורי ההישרדות לאחר שנה אחת בין 2009 עד 2018.

החוקרים זיהו חולים שעברו קטיעה מינורית ומג’ורית של גפה תחתונה בין 2009 עד 2018. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכוי לתמותה לאחר קטיעת גפה תחתונה בחולים עם וללא סוכרת. עוד נערכה השוואה אל מול חולים תואמים שלא עברו קטיעת גפה תחתונה אם ובלי סוכרת.

מדגם המחקר כלל 41,304 חולים לאחר קטיעת גפה תחתונה, כולל 13,247 קטיעות מג’וריות ו-28,057 קטיעות מינוריות.

בקרב חולים עם סוכרת, שיעורי התמותה לאחר חמש שנים עמדו על 52% לאחר קטיעה מג’ורית של גפה תחתונה ועל 69% לאחר קטיעה מינורית של גפה תחתונה. בקרב חולים ללא סוכרת, שיעורי התמותה לאחר חמש שנים עמדו על 45% ו-63%, בהתאמה.

במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר הניתוח, לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה בין חולים עם וללא סוכרת. לאחר מכן, יחסי הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת בהשוואה לאלו ללא סוכרת נעו בין 1.38 עד 1.52 לאחר קטיעה מינורית של גפה תחתונה ובין 1.35 עד 1.46 לאחר קטיעה מג’ורית של גפה תחתונה (P<0.005 בכל המקרים).

בקרב חולים שלא עברו קטיעת גפה תחתונה, יחסי הסיכון לתמותה בחולי סוכרת, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, היו גבוהים יותר בהשוואה ליחסי הסיכון לתמותה בחולי סוכרת, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, לאחר קטיעה מינורית ומג’ורית של גפה תחתונה. לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה לאחר שנה אחת בקרב חולים עם סוכרת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר קטיעת גפה תחתונה, שיעורי התמותה אינם שונים בין חולים עם וללא סוכרת. עם זאת, לאחר נקודת זמן זו, סוכרת לוותה בשיעורי תמותה גבוהים יותר משמעותית. ההשפעה של קטיעה מינורית או מג’ורית של גפה תחתונה על הסיכון לתמותה הייתה קטנה יותר בחולים עם סוכרת, בהשוואה לאלו ללא סוכרת.

Diabet Med. 2023 May 25

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה