כאב

תוספת MDMA לפסיכותרפיה בטוחה ויעילה כנגד תסמונת דחק בתר-חבלתית חמורה (מתוך כנס ה-EPA)

הוספת MDMA (3,4-Methylenedioxymethamphetamine) לפסיכותרפיה אינטגרטיבית עשויה להביא לשיפור משמעותי בתסמינים ובתחושת הרווחה של חולים עם תסמונת דחק בתר-חבלתית חמורה, כולל אלו עם תת-סוג דיסוציאטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Psychiatry Association.

מחקר MAPP1 הינו המחקר האקראי-מבוקר הראשון בשלב 3 להערכת טיפול בשילוב MDMA באוכלוסיה זו. החוקרים כללו 90 חולים עם תסמונת דחק בתר-חבלתית (גיל ממוצע של 41 שנים) מ-50 אתרים. במרבית המשתתפים (84%) תועדה היסטוריה של טראומה בגיל צעיר מאוד, לרוב מידיהם של המטפלים בהם.

המשתתפים חולקו באקראי לקבלת MDMA במינון 80 מ”ג או 120 מ”ג (46 משתתפים) או פלסבו (44 משתתפים), ולאחר מכן הושלמו שלושה מחזורי פסיכותרפיה אינטגרטיבית למשך כולל של 8 שעות. עוד הותר מתן מינון נוסף של MDMA כ-1.5-2 שעות לאחר המנה הראשונה.

המשתתפים נותרו במעבדה בערב הטיפול והשתתפו בתדרוך בבוקר למחרת. מפגש חוזר בוצע לאחר חודש ושוב לאחר חודש. כאשר בין המפגשים נערכו שיחות טלפון עם המטופלים. הערכות חוזרות בוצעו חודשיים לאחר הטיפול השלישי ושוב לאחר 12 חודשים.

התוצא העיקרי היה השינוי במדד CAPS-5 (Clinician Administered PTSD Scale for DSM-5).

מהתוצאות עולה כי חל שיפור בתסמיני תסמונת דחק בתר-חבלתית בשתי הזרועות, אך השיפור עם MDMA היה משמעותי יותר (גודל השפעה של מעל 0.9). בנוסף, בקרב מטופלים ב-MDMA תועד שיפור מצב רוח ותחושת רווחה, תגובה רבה יותר לגירוי רגשי ותחושתי, תחושה גדולה יותר של קרבה לאחרים ותחושת אמפתיה גדולה יותר.

החוקרים מדווחים כי המחקר כלל 13 חולים עם תת הסוג הדיסוציאטיבי של תסמונת דחק בתר-חבלתית והם מצאו כי בחולים אלו תועדו תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים עם תסמונת דחק בתר-חבלתית קלאסית.

בסיכומו של דבר, 82% מהחולים דיווחו על שיפור משמעותי עד תום המחקר; 56% דיווחו כי לא סבלו עוד מתסמונת דחק בתר-חבלתית. בנוסף, 67% מהחולים לא ענו עוד על הקריטריונים האבחנתיים לתסמונת דחק בתר-חבלתית, כולל חולים שחצו מזרוע הפלסבו לקבוצת הטיפול הפעיל.

הישנות תועדה ב-11 חולים (12%) לאחר 12 חודשים, בתשעה מקרים הסיבה לכך הייתה נוכחות גורמי דחק נוספים.

אירועים חריגים היו נדירים מאוד ולא תועדו אירועים חריגים נפשיים חמורים.

מתוך כנס ה-EPA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות וסבילות של Risankizumab (סקייריזי) לאורך 100 שבועות, כאשר מרבית החולים שהגיבו לטיפול לאחר 52 שבועות שמרו על התגובה לאורך זמן, ללא סוגיות בטיחות חדשות.   ברקע למחקר מסבירים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של טיפולים תרופתיים לדלקת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה