כאב

חשיבות טיפול משולב ו-Buprenorphine בטיפול בהתמכרויות לאופיואידים (Arch Intern Med.)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי גישת הטיפול בחולים עם התמכרות לאופיואידים במרפאות ראשוניות, המבוססת על Buprenorphine ומודל טיפול משולב, הינה גישה מוצלחת לטיפול.

החוקרים מסבירים כי משנת 2002 לרופאים בארצות הברית ניתנה האפשרות לטפל בחולים עם התמכרות לאופיואידים ב- Buprenorphine בתנאי מרפאה ראשונית, ולמרות שמחקרים הוכחו את יעילות הטיפול, עדיין לא נעשה שימוש מספק באמצעי זה. אחת המגבלות הנפוצות ביותר בשימוש בטיפול הינו העדר תמיכה קלינית מספקת לאור הצורך בניטור אחר המטופלים.

לדברי החוקרים, לטיפול מצד האחיות חשיבות רבה בהצלחת התכנית. שיתוף פעולה עם האחיות חיוני לטיפול בחולים עם התמכרות לאופיואידים, במטרה להבטיח גישה זמינה ובאיכות גבוהה לטיפול.

האחיות המטפלות שהשלימו תכנית הכשרה בת יממה ב- Buprenorphine, עוסקות במשימות המקובלות לטיפול בחולה, עוקבות אחר הטיפול והפרוטוקולים בהתאם לדרישות בכל  הנוגע לטיפול ב- Buprenorphine.

באופן ספציפי, תחומי האחריות כוללים בחירת החולים המתאימים לטיפול, הדרכתם, השגת הסכמה מדעת, פיתוח תוכניות טיפול, פיקוח על הטיפול התרופתי, הפניה לטיפולים אחרים בהתאם לצורך, ניטור היענות ושמירה על קשר עם הרופא המטפל, יועצים ורוקחים.

בתקופה שבין 1 בספטמבר, 2003, ועד 30 בספטמבר, 2008, 408 משתתפים עם התמכרות לאופיואידים טופלו ב- Buprenorphine תחת גישת טיפול משולב. במאמרם החוקרים מדווחים על התוצאות של 382 חולים לאחר 12 חודשים .

טיפול מוצלח הוגדר כהמשך טיפול או הפחתת המינון של Buprenorphine לאחר היענות לטיפול והעדר שימוש בסמים אסורים במשך לפחות שישה חודשים. מבין 196 המשתתפים בקבוצה זו, 187 (49%) נותרו תחת הטיפול ו-9 (2.4%) הפחיתו את המינון לאחר שישה חודשי היענות והימנעות משימוש בסמים אסורים. מבין 162 המשתתפים שלא טופלו בהצלחה, 113 (29.6%) אבדו במהלך תקופת המעקב ו-49 (12.8%) שוחררו.

מבין 169 המשתתפים שנותרו בטיפול לאחר שנה אחת, 154 (91.1%) לא השתמשו עוד בסמים אסורים או קוקאין על-בסיס תוצאות בדיקות סמים בשתן.

החוקרים מצאו כי משתתפים שהיו מבוגרים יותר, עבדו בעבודה קבועה והשתמשו באופן אסור ב- Buprenorphine, היו בעלי סיכויים גבוהים יותר להצלחת הטיפול; לעומת זאת, באפריקאים-אמריקאים והיספאנים/לטינים סיכויי הצלחת הטיפול היו נמוכים יותר.

Arch Intern Med. 2011;171:425-431

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    חשיפה יומית נרחבת יותר לזמן מסך בקרב פעוטות מלווה בביטויים אינטנסיביים יותר של כעס בשלב מאוחר יותר בחייהם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי כלל מדגם של 315 פעוטות (54% בנים) שהיו בני 3.5 שנים בשנת 2020. ההורים של הפעוטות דיווחו על משך הזמן שהילדים השתמשו בטאבלטים בימות השבוע ובסופי […]

  • רמות ציטוקינים דלקתיים בדם והסיכון לאובדנות בחולים עם הפרעת דיכאון מג'ורית (Front Psychiatr)

    רמות ציטוקינים דלקתיים בדם והסיכון לאובדנות בחולים עם הפרעת דיכאון מג'ורית (Front Psychiatr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Psychiatry עולה כי רמות ציטוקינים דלקתיים בדם עשויות לנבא את הסיכון לאובדנות בקרב מבוגרים עם אבחנה של הפרעת דיכאון מג’ורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין ציטוקינים דלקתיים ובין הסיכון לאובדנות, אך הקשר בין סיכון לאובדנות ובין ציטוקינים דלקתיים אינו מובן היטב. […]

  • טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות מלווה בסיכון מוגבר לזיהום נשימתי חמור (Lancet Psychiatry)

    טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות מלווה בסיכון מוגבר לזיהום נשימתי חמור (Lancet Psychiatry)

    טיפול אנטי-פסיכוטי לסכיזופרניה או הפרעות פסיכוטיות אחרות מלווה בסיכון מוגבר לזיהום COVID-19 חמור או זיהום נשימתי אחר ואשפוז נלווה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Lancet Psychiatry. עם זאת, לא תואר קשר בין טיפול אנטי-פסיכוטי ובין הסיכון לזיהום קל. החוקרים בחנו את הנתונים ממספר מאגרים בדנמרק שכללו 85,083 משתתפים (גיל חציוני של 45.8 […]

  • טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול מוקדם ב- Ubrogepant(אוברלוי) במינון 100 מ”ג מלווה במצב תפקודי טוב יותר, פחות הגבלות בפעילות ושביעות רצון גבוהה יותר לאחר 24 שעות בחולים עם מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעות של Ubrogepant במהלך שלב פרודרומלי של מיגרנה על תוצאים לפי דיווח מטופלים במחקר PRODROME, […]

  • טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת סאנופי דווח על תוצאות מחקר בשלב 3, מהן עולה כי טיפול ב- Tolebrutinib דחה הופעת התקדמות מוגבלות בהשוואה לפלסבו בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא התלקחויות. מחקר HERCULES הינו מחקר אקראי, כפל-סמיות, להערכת הבטיחות והיעילות של Tolebrutinib – מעכב Bruton’s Tyrosine Kinase, בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא-התלקחויות, בהשוואה […]

  • האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    פתולוגיה של משקעי עמילואיד, המאפיינת מחלת אלצהיימר, נמוכה ב-50% בחולים עם טרשת נפוצה בהשוואה לאלו ללא המחלה הנוירולוגית, כך עולה מניתוח נתוני סמנים בדם. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Neurology כותבים החוקרים כי הממצאים מעידים על השפעה מגנה אפשרית של טרשת נפוצה מפני מחלת אלצהיימר. מדגם המחקר כלל 100 חולים עם טרשת נפוצה (גיל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה