ממחקר חדש עולה כי Modafinil, תרופה חדשה המשמשת להפרעות שינה, נמצאה מתאימה לשיפור תפקוד קוגניטיבי, מצב רוח ועייפות, בחולים עם גידולים במוח.
במחקר קטן שהוצג בכנס השנתי ה-42 של American Society of Clinical Oncology, נמצא שיפור של 21% בתוצאות התפקוד הקוגניטיבי, 35% במצב הרוח, ו-47% במדדי עייפות.
סה”כ, Modafinil נסבל היטב, עם שיעור נמוך של תופעות לוואי.
עייפות הקשורה בגידולים ובטיפול בגידולים היא נושא חשוב בעיקר לחולים. Modafinil היא אחד הדרכים לטיפול בעייפות, מאחר שהיא עובדת על מערכת העצבים המרכזית.
עם התקדמות בטיפול בסרטן עולה אתגר חדש הבטחת בריאות ואיכות חיים לטווח הארוך בחולים השורדים את מחלת הסרטן.
במחקר עקבו אחר 30 חולים עם גידול ראשוני ממאיר או לא-ממאיר בצרבלום. מרבית החולים אובחנו עם הפרעות קשות בקוגניציה, זיכרון ועייפות. כל החולים עברו טיפול משולב שכלל נוירוכירורגיה, הקרנות וכימותרפיה. מספר חולים קיבלו טיפול כימותרפי בזמן שהשתתפו במחקר.
החולים חולקו באקראי לטיפול ב- Modafinil במינון של 200 מ”ג ביום או 400 מ”ג ביום.
החולים עברו בדיקות נוירולוגיות בזמנים שנקבעו מראש, ו-MRI של המוח בוצע לפני, במהלך ולאחר השלמת המחקר. החוקרים השוו את המדדים לפני התחלת הטיפול ב- Modafinil, ולאחר טיפול של 2-3 חודשים בתרופה, מרבית המשתתפים הראו שיפור קליני משמעותי בכל התחומים.
Neurobehavioral and Fatigue Outcome Measures
Variable | Baseline (Mean Standard Deviation) | 8 Wks (Mean Standard Deviation) | P |
Trail making A | 35.5 s (16.0) | 29.7 s (21.7) | .01 |
Trail making B | 95.5 s (47.2) | 68.0 s (36.5) | <.0001 |
Symbol digit modalities, oral | 50.4 (15.3) | 61.5 (22.7) | .0002 |
Symbol digit modalities, manual | 44.3 (13.3) | 54.2 (20.0) | <.0001 |
Verbal fluency | 32.5 (15.9) | 42.3 (15.6) | <.0001 |
Hamilton depression scale | 17.8 (9.0) | 10.4 (6.5) | <.0001 |
Fatigue severity scale | 5.2 (1.4) | 3.6 (1.5) | <.0001 |
Modified fatigue impact scale | 50.2 (17.0) | 30.5 (16.7) | <.0001 |
Visual analog fatigue scale | 4.0 (2.4) | 6.7 (2.6) | .0001 |
לדברי החוקרים, מיקום הגידול או פקטורים פסיכולוגיים היו הגורמים להעדר תגובה לטיפול ב-3 חולים.
תופעות הלוואי השכיחות היו כאבי ראש (42%), אינסומניה (26%), סחרחורות (23%), פה יבש (23%), ובחילות (13%). אירועים אלו נחשבו קלים-מתונים בחומרה, ולרוב חלפו לאחר התאמת המינון ותיזמון מתן התרופה.
המחקר מוכיח כי קיימת תקווה לחולים עם גידול מוח ויש התערבויות שיכולות לשפר את איכות חייהם. הצעד הבא יהיה לבחון את ההשפעות ארוכות הטווח ולוודא ש-Modafinil נותר יעיל גם בהמשך.
ASCO 42nd Annual Meeting: Abstract 1503. Presented June 5, 2006.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!