ממצאים אחרונים העולים ממחקר מיליון הנשים הבריטי מראים, כי סוגים מסויימים של טיפולים הורמונליים חלופיים (HRT), יכולים להגביר את הסיכון לסרטן הרחם.

המחקר כלל 716,738 נשים אחרי גיל המעבר, ללא סרטן או כריתה של הרחם בעברן. הנשים סיפקו מידע לגבי טיפולים הורמונליים שעברו ופרטים אישיים אחרים. החקורים עקבו אחרי הנשים במשך 3.4 שנים בממוצע, כאשר בזמן זה אובחנו 1,320 מקרים של סרטן הרחם.

מבין הנשים שהשתתפו במחקר, 45% דיווחו כי הן השתמשו ב- HRT. מתוך הנשים שהשתמשו ב- HRT, 22% היו בטיפול משולב רציף (פרוגסטרון ואסטרוגן כל יום), 45% היו בטיפול משולב מחזורי (אסטרוגן כל יום ופרוגסטרון 10-14 ימים בחודש), 9% השתמשו בטיבולון (Livial) ו- 4% באסטרוגן בלבד.

החוקרים מדווחים, כי הטיפולים השונים היו קשורים בהשפעות שונות על הסיכון לסרטן הרחם. נמצא כי בהשוואה לנשים שלא טופלו ב- HRT, טיפול משולב רציף היה קשור בסיכון יחסי לסרטן הרחם של 0.71, טיפול בטיבולון היה קשור בסיכון יחסי של 1.79 וטיפול באסטרוגן היה קשור בסיכון יחסי של 1.45. טיפול משולב מחזורי לא היה קשור בהעלאה או בהורדה של הסיכון.

החוקרים מדווחים, כי משקלן של הנשים השפיע על הסיכון יחסי לסרטן הרחם. ההשפעות המזיקות של טיבולון ואסטרוגן היו גדולות יותר בנשים ללא השמנת יתר, וההשפעות המועילות של הטיפול המשולב היו גדולות יותר בנשים עם השמנת יתר.

החוקרים הסיקו כי טיפול באסטרוגן ובטיבולון, מעלה את הסיכון לסרטן הרחם. פרוגסטרון מפחית את ההשפעה המזיקה של האסטרוגן על הרחם, וההשפעה החיובית שלו גדולה יותר כאשר הוא ניתן יותר ימים בחודש ובנשים עם השמנת יתר.

לפי החוקרים, טיפול משולב רציף קשור בסיכון מוגבר לסרטן השד, כך שמבחינת הסיכון הכללי לסרטן, גם הטיפול המשולב הרציף וגם המחזורי גורמים להגברה בסיכון יחסית לטיפולים אחרים.

Lancet 2005; 365:1543-1551

לידיעה המלאה

לתגובת ה- MHRA הבריטי