מכיוון שהדמיית ה- CT הביאה להתקדמות ניכרת ביכולת ההדגמה של שברים של האצטבולום, יש מקום לקביעת שיטת סיווג המתבססת על שיטת הדמייה זו, ושתהווה תחליף לסיווג סוגי השברים לפי קלסיפיקציית Letournel.

בכדי לפתח קלסיפיקציה כזו, אורטופד טראומה מנוסה ושני רדיולוגים מנוסים, ניתחו חתכי CT אקסיאלים ושחזורים תלת-מימדיים של 112 שברים של האצטבולום (acetabular fractures), שנבחרו אקראית מתוך כלל החולים שנתקבלו למרכז טראומה במהלך 3 שנים.

השברים סווגו כך: קטגוריה 0, wall fractures בלבד; קטגוריה I, שברים המוגבלים ל- anterior או posterior column יחיד; קטגוריה II, שברים המערבים הן את ה- anterior והן את ה- posterior columns; וקטגוריה III, שברים בהם האצטבולום ה”צף” מופרד מהשלד האקסיאלי הן אנטריורית והן פוסטריורית.

שברים בקטגוריה II חולקו לפי תת-החלוקה הבאה: שברים ללא המשך אל מעבר לאצטבולום, שברים עם המשך סופריורי או אינפריורי, ושברים עם המשך סופריורי וכן המשך אינפריורי מעבר לאצטבולום.

חלוקה זו, המבוססת על חתכי CT אקסיאליים, הינה פשוטה וקלה לשימוש, הן עבור הרדיולוג, והן עבור האורטופד המנתח, כותבים המחברים.

Am J Roentgenol. 2004;182:1367-1375

לידיעה במדסקייפ