במה לבחור, בהערכה פיזיולוגית או אנטומית לדירוג הסיכון במחלה כלילית יציבה ? /מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

שתי המטרות העיקריות לבצע בדיקה  מסוימת במטופלים עם תעוקה יציבה הם:

1-  אישור אבחנה של מחלה כלילית,

 2 – דירוג הסיכון או תחזית לעתיד.

בהתאם לתוצאות נבחר סוג הטיפול, תרופתי או התערבותי, הצורך ועוצמת הטיפול המניעתי. מחקרים רבים בוצעו  להעריך  2 סוגי בדיקות לא פולשניות:

1- -הערכה פיזיולוגית במאמץ של מידת האיסכמיה המיוקרדיאלית המופקת( מאמץ גופני או פרמקולוגי , על ידי שימוש באק”ג בלבד או  בשיטת הדמיה גרעינית או אקוקרדיוגרפית ),או  

2-הערכה אנטומית של מידת ההצרות בעץ הכלילי בעזרת אנגיוגרפיה טומוגרפית ממוחשבתCARDIAC CTA-– מאז כניסתה ככלי אבחוני.

מחקרים אלה ניסו להגדיר את התחזית בהתאם לתוצאות,אך יש מעט נתונים השוואתיים בין שניהם.כמוכן אין מחקר אקראי המשווה בין 2 השיטות ואת יכולתם לדרג סיכון מטופלים הסובלים מתעוקה יציבה. לרב, הצרות בעורק כלילי של פחות מ- 70% איננה גורמת לאיסכמיה במאמץ אבל כן מתגלה ב CTA ––  ולכן בעלת פוטנציאל לגרם לאירוע כלילי משמעותי עתידי –MACE.

לסקירה המלאה באתר האיגוד הקרדיולוגי

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

חשיבותו של ליווי רוקחי במטופלים לאחר אוטם שריר הלב (J. Pharm. Pract)

חשיבותו של ליווי רוקחי במטופלים לאחר אוטם שריר הלב (J. Pharm. Pract)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|05/06/2024

ליווי וחינוך פרטני על ידי רוקחים עשוי לשפר את ההקפדה על נטילת והבנת התכלית בנטילת תרופות קרדיו-וסקולריות, כך עולה ממחקר שפורסם ב-Journal of Pharmacy Practice and Research. הביא לפרסום יהונתן ניסן בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן