מרבית האשפוזים החוזרים בחודש הראשון לאחר הסרת דיסק ואיחוי עמוד-שדרה צווארי אינם קשורים באתר הניתוח(Spine)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי מרבית האשפוזים החוזרים לאחר ACDF (anterior cervical discectomy and fusion) נבעו מסיבות שאינן קשורות באתר הניתוח, מכאן עולה כי ישנה חשיבות רבה בבחירת החולים, הקפדה על טיפול קדם-ניתוחי אגריבי וטיפול הולם לאחר-ניתוח.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את הסיבות הנפוצות ביותר לאשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים לאחר ניתוח ACDF אלקטיבי.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות חולים לאחר ניתוח ACDF במאגר NSQIP בין 2012-2014. הם אספו נתונים אודות השיעור הכולל של אשפוזים חוזרים וסיבות מתועדות לאשפוזים חוזרים. ניתוח סטטיסטי שימש לקביעת גורמי הסיכון לאשפוזים חוזרים.

מדגם המחקר כלל 17,088 משתתפים לאחר ניתוח ACDF אלקטיבי. במהלך 30 הימים לאחר הניתוח תועדו 545 אשפוזים חוזרים (3.2%) במהלך 30 הימים לאחר הניתוח. מבין החולים שאושפזו בשנית, 293 חולים (53.8%) אושפזו בשנית מסיבות שאינן קשורות לאתר הניתוח, כאשר הסיבות הנפוצות כללו סיבות נוירו-פסיכיאטריות (44 חולים), קרדיווסקולאריות (39 חולים) ודלקת ריאות (37 חולים).

184 חולים (33.8%) בשנית בשל גורמים הקשורים באתר הניתוח, כאשר זיהום באתר הניתוח (42 חולים), דימום/המטומה (42 חולים) ודיספאגיה (32 חולים) היו הגורמים הנפוצים לאשפוז חוזר. 84 חולים (15.6%) אושפזו בשנית מסיבות לא-מתועדות.

מניתוח רב-משתנים עלה כי רק גיל מבוגר ומדד ASA (American Society of Anesthesiologists) היו קשורים בקשר בלתי-תלוי עם אשפוזים חוזרים.

Spine. 2016;41(23):1801-1807

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן