מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש מאי בכתב העת JAMA עולה כי במהלך השנים 2010-2011, היקף המרשמים לטיפול אנטיביוטי שניתנו לחולים אמבולטוריים עמד על 506 ל-1,000 אנשים באוכלוסיה, כאשר מבין אלו, ייתכן וכ-30% מהמרשמים לטיפול היו מיותרים.
החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר National Ambulatory Medical Care Survey ו-National Hospital Ambulatory Medical Care Survey.
מבין 184,032 ביקורי רופא, ב-12.6% ניתן מרשם לטיפול אנטיביוטי. הטיפולים האנטיביוטיים הנפוצים ניתנו בשל סינוסיטיס (56 מרשמים ל-1,000 אנשים), דלקת אוזן תיכונה (47 מרשמים) ודלקת גרון (43 מרשמים).
לכל 1,000 אנשים, מצבים נשימתיים חדים הובילו ל-221 מרשמים לטיפול אנטיביוטי בכל שנה, אך רק 50% מהם הוגדרו כטיפולים הולמים. בנוסף, מבין 506 מרשמים לטיפול אנטיביוטי ל-1,000 אנשים, שניתנו כל שנה לכל סיבה, רק 353 היו מוצדקים (70%).
מחצית מהמרשמים לטיפול אנטיביוטי בשל מחלות נישמתיות היו ככל הנראה מיותרים, כלומר, היקף של כ-34 מיליון מרשמים לטיפול אנטיביוטי בכל שנה. כאשר בחנו את כל המצבים יחדיו, ההערכות הצביעו כי 30% מהחולים האמבולטוריים קיבלו טיפול אנטיביוטי מיותר.
באופן ספציפי, במקרים של דלקת גרון, החוקרים העריכו כי 72.4% מהמקרים של דלקת גרון במבוגרים ו-56.2% מהמקרים בילדים טופלו באנטיביוטיקה, למרות שמרבית המקרים של כאבי גרון אינם על-רקע GAS (Group A Streptococcus). במחקרים אחרונים דווח כי רק 37% מהילדים עם כאבי גרון נמצאו חיוביים לפתוגן.
הנתונים דומים לאלו שפורסמו ממדינות אחרות. לדוגמא, בשנת 2015, מחקר הולנדי דיווח כי כמחצית מהמרשמים לטיפול אנטיביוטי שניתנו ע”י רופאי משפחה למחלות בדרכי נשימה, לא תאמו להנחיות הקליניות.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת התערבויות המיועדות לרופאים ולחולים, במטרה לסייע בצמצום היקף הטיפול האנטיביוטי המיותר.
JAMA. 2016;315: 1864-1873
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!