במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי מדד ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association) משנת 2013 לחיזוי הסיכון למחלות לב וכלי דם על-רקע טרשת עורקים, ניבא טוב יותר ממדד SCORE ו-QRisk II את הסיכון למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, אך עדיין לא הצליח לזהות 55% מהחולים בסיכון גבוה.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היכולת של מדד ACC/AHA לחיזוי הסיכון למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, שזוהו לפי בדיקת אולטרה-סאונד של עורקי התרדמה, בהשוואה למדדי SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation ) ו-QRisk II.
מדגם המחקר כלל 216 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית. החוקרים התבססו על הערכה סונוגרפית של עובי שכבת אינטימה-מדיה של מעל 0.90 מ”מ ו/או נגעים בעורקי התרדמה כמדד הזהב לטרשת עורקים תת-קלינית וסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם.
מהתוצאות עולה כי 11 (5.1%), 15 (6.9%) ו-44 (20.4%) מהחולים הוגדרו כבעלי סיכון גבוה למחלות לב וכלי דם לפי מדד SCORE, QRisk II ו-ACC/AHA, בהתאמה. ב-52 (24.1%) מהחולים זוהו ממצאי טרשת עורקים תת-קלינית בבדיקת אולטרה-סאונד, ומבין אלו, 8 (15.4%), 7 (13.5%) ו-23 (44.2%) חולים, סווגו כבעלי סיכון גבוה למחלות לב וכלי דם לפי מדד SCORE, QRisk II ו-ACC/AHA, בהתאמה. מדד ACC/AHA להערכת הסיכון למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים זיהה טוב יותר חולים עם ממצאים חריגים בבדיקת אולטרה-סאונד, בהשוואה למדדי SCORE ו-QRisk II.
עם מודפיקציה של EULAR, סיווג מחדש של חולים מסיכון בינוני לגבוה תועד בשניים, חמישה ושבעה חולים, לפי מדדי SCORE, QRisk II ו-ACC/AHA, בהתאמה.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.
Rheumatology. 2016;55(3):513-522
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!