ניתוח מעקף קיבה טוב יותר מתזונה ופעילות גופנית להקלה על סוכרת (Diabetologia)

לאחר שנה אחת, ניתוח מעקף קיבה מוביל לתוצאות טובות יותר מבחינת סוכרת מסוג 2, בהשוואה לתכנית אינטנסיבית הכוללת תזונה נכונה ופעילות גופנית, כך עולה מתוצאות מחקר קטן, שפורסמו בכתב העת Diabetologia.

במסגרת המחקר השלימו 23 מבוגרים בגילאי 25-64 שנים, בעלי השמנת-יתר וסוכרת מסוג 2,  ניתוח מעקף קיבה. 20 משתתפים דומים השלימו תכנית התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים, שכללה לפחות 45 דקות פעילות אירובית, חמישה ימים בשבוע, דיאטה בהנחיית דיאטנית להפחתת משקל וסוכר בדם וכן טיפול תרופתי לסוכרת למשך שנה אחת.

11 משתתפים פרשו לפני השלמת המחקר, כך שנותרו 15 משתתפים בקבוצת ההתערבות הניתוחית ו-17 משתתפים בקבוצת טיפול שמרני להערכה לאחר שנה אחת.

החוקרים מדדו את רמות הסוכר בדם בצום ואת רמות האינסולין, רגישות לאינסולין, משקל גוף, היקף מותניים, הרכב גוף, לחץ דם, כולסטרול, כושר אירובי, שימוש בתרופות ואיכות חיים לפני תחילת המחקר ו-6 ו-12 חודשים לאחר מכן.

לאחר שנה אחת, ב-60% מאלו לאחר ניתוח מעקף קיבה נרשמה ירידה ברמות הסוכר בדם לטווח לא-סוכרתי, זאת בהשוואה ל-6% בלבד מאלו תחת טיפול שמרני. פחות מ-30% מהמשתתפים לאחר ניתוח מעקף קביה נטלו טיפול באינסולין לאחר שנה אחת, זאת בהשוואה ל-41% מהחולים לאחר שינוי אורחות חיים.

בהשוואה לחולים בקבוצת הטיפול השמרני, חולים לאחר ניתוח מעקף קיבה גם נטלו פחות תרופות לאיזון לחץ הדם שנה לאחר הניתוח.

משקל הגוף, היקף מותניים, יחס מותניים-ירכיים ואחוז שומן גוף פחתו בשתי הקבוצות לאורך הזמן, אם כי בחולים לאחר ניתוח תועדה ירידה גדולה יותר במשקל ובמסת הגוף.

סיבולת לב ריאה, כפי שנקבע לפי צריכת חמצן מקסימאלית בזמן מאמץ, עלתה בקבוצת הטיפול השמרני, אך לא השתנתה בקבוצת ההתערבות הניתוחית.

                                  

החוקרים מסכמים וכותבים כי התערבות ניתוחית עלתה בבירור על התערבות שמרנית לשינוי אורחות חיים בכל הנוגע לנסיגה בסוכרת, אך למרות זאת ניתוח צריך לשמש כמוצא האחרון.

Diabetologia 2016

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן