מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) תוצאות פחות טובות לאחר תסמונת כלילית חדה, כאשר במצבים אלו הפגיעה הלבבית חמורה יותר.
החוקרים מדווחים כי למרות סיכון מוגבר לתסמונת כלילית חדה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, כי כמעט ואין נתונים אודות המאפיינים הקליניים והתוצאות של תסמונת כלילת חדה בחולים עם מחלת המפרקים ואלו ללא מחלת המפרקים.
באמצעות מאגרים ארציים, החוקרים זיהו 1,135 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית (0.9%) ו-3,184 ביקורות תואמות באוכלוסיה הכללית (0.5%) עם תסמונת כלילית חדה בין השנים 2007-2010.
במדגם החולים, אנגינה יציבה, מחלה תרומבואמבולית, אי-ספיקת לב כרונית ומחלת ריאות חסימתית כרונית היו כולם נפוצים יותר בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.
בשתי הקבוצות החולים התייצגו עם כאבי חזה ב-80% מהמקרים. עם זאת, בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית הודגמו עליות ST בתרשימי אק”ג בשכיחות מעט גבוהה יותר (35.3% לעומת 30.5%), עם רמות טרופונין גבוהות יותר ושכיחות גבוהה יותר של מוות לבבי פתאומי.
בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית ואוטם שריר הלב עם עליית מקטע ST הטיפול הכלל ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, אנגיוגרפיה כלילית דחופה, התערבות כלילית מילעורית או תרומבוליזה בשכיחות גבוהה יותר בהשוואה לאוכלוסיה הכללית (74.1% לעומת 66.2%).
בשבוע הראשון לאחר אירוע תסמונת כלילית חדה, שיעורי התמותה היו מעט גבוהים יותר בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, בהשוואה לביקורות (10.4% בהשוואה ל-6.7%, יחס סיכון מתוקן של 1.44). לאחר שלושים ימים, 15.7% מהחולים עם דלקת מפרקים שגרונית הלכו לעולמם, בהשוואה ל-10.7% מהביקורות (יחס סיכון מתוקן של 1.36). בשתי הקבוצות, מרבית מקרי התמותה נבעו ממחלות לב.
החוקרים מקווים כי ממצאי המחקר יובילו להגברת המודעות לנושא.
Eur Heart J 2015
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!