אורתופדיה-פיזיותרפיה

סוגיות רוחניות/דתיות הקשורות לבחירת הטיפול כמעט ואינן נדונות בין הצוות הרפואי לקרובי משפחה של מטופלים במצב אקוטי (JAMA Internal Medicine )

צוות רופאים מתמחים

מחקר רב מרכזי חדש שפורסם השבוע ב-JAMA Internal Medicine מצביע על כך שבמרבית המקרים לא עולים נושאים רוחניים בשיחות שמקיימים אנשי הצוות הרפואי עם קרובי המשפחה של מטופלים במחלות קשות, גם כאשר מדובר בקרובי משפחה מאמינים.  נמצא שרק ב-16% מהזמן בשיחות כאלה מול קרובי משפחה דתיים היה איזכור לסוגיות רוחניות.

החוקרים מציינים כי למרות שמטופלים רבים מעוניינים בכך שערכיהם הדתיים יכללו בהחלטות הקשורות לסוף החיים, השיקולים הערכיים והרוחניים כמעט ולא נדונים בפגישות בין הצוות הרפואי למשפחת המטופלים. החוקרים סבורים כי אסטרטגיות שיבטיחו התייחסות לשיקולים רוחניים עשויים להיות חשובים בשיפור התהליך של הצבת המטופל במרכז במסגרת היחידה לטיפול נמרץ .

החוקרים מעירים כי מחקרים קודמים הראו שמטופלים שדנו עם הצוות המטפל על שיקולים רוחניים דיווחו על סיפוק רב יותר , תחושת עידוד ותקווה גדולים יותר באשר לטיפול הרפואי שקיבלו.

במחקר הנוכחי החוקרים הקליטו 249 שיחות שנועדו להגדיר יעדי טיפול בין הצוות הרפואי לבין קרובי משפחה בוגרים בעלי יכולת קבלת החלטות באשר לטיפול של חולים מונשמים שסבלו מפגיעה אקוטית בריאות עם סבירות להפרעות תפקוד ארוכות טווח. החוקרים ניתחו את ההקלטות על פי ההתייחסות לשיקולים רוחניים או דתיים , אשר כאמור באה לידי ביטוי רק -16% מהשיחות.

במרבית המקרים שנושאים רוחניים עלו לדיון , היוזמה לכך הייתה של קרובי המשפחה. כ-78% מקרובי המשפחות הצהירו שהדת או הרוחניות די או מאוד חשובים להם.  ההצהרה הנפוצה ביותר של קרובי המשפחה שהגדירו עצמם דתיים או רוחניים (ב-15 מתוך 40 השיחות שכללו דיון בנושאים רוחניים) הייתה שאלוהים אחראי בסופו של דבר לבריאות הגופנית והנפשית כמו גם לניסים רפואיים.

התגובות של הצוות הרפואי להצהרות דתיות ורוחניות היו בדר”כ התייחסות לתכנית הרפואית או הבעת אמפתיה ללא התייחסות דתית/רוחנית. זה נובע לדעת החוקרים , כי הצוות הרפואי נוטה פחות לתת חשיבות לערכים רוחניים או דתיים ומהעובדה שהצוות לא קיבל הכשרה לכך.

לדעת החוקרים יש מקום לשפר את יכולת הצוותים הרפואיים בטיפול נמרץ לדון בשאלות רוחניות הקשורות להחלטות הטיפוליות.

JAMA Intern Med. Published online August 31, 2015.Article abstract,Commentary extract

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מדד חומציות בדם טבורי נמוך מ-7.2 עשוי להעיד על סיכון מוגבר לסיבוכים ביילוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מאחר ועד כה הסברה הרווחת כי חמצת חמורה עלולה להתפתחות בנוכחות מדד חומציות נמוך מ-7.0, ממצאים המחקר תומכים בבחינה מחדש של ערך הסף בו נדרש ניטור אינטנסיבי אחר החולים. החוקרים […]

  • גורמי סיכון לתמותה בחולים עם זיהום Candida auris בזרם הדם (Clin Infect Dis)

    גורמי סיכון לתמותה בחולים עם זיהום Candida auris בזרם הדם (Clin Infect Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Infectious Diseases עולה כי מספר גורמי סיכון עשויים לסייע בזיהוי חולים עם זיהום Candida auris בזרם הדם בסיכון גבוה לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בשנים שחלפו מאז התיאור הראשון של Candia auris, שכיחות פטריה עמידה לטיפול בתרופות מרובות זוהתה כגורם חשוב להתפרצויות נוזוקומיאליות, כולל בארצות הברית. כעת הם […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • טיפול מונע עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים משנית לטראומה במבוגרים לאחר חבלת ראש (JAMA Neurology)

    טיפול מונע עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים משנית לטראומה במבוגרים לאחר חבלת ראש (JAMA Neurology)

    טיפול למניעת פרכוסים מלווה בירידה מתונה בסיכון להופעת פרכוסים בשלב מוקדם לאחר טראומה במבוגרים לאחר חבלת ראש קלה או בינונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה של שמונה מחקרים שכללו 5,637 חולים עם חבלת ראש קלה (מדד Glasgow Coma Scale של 13-15 נקודות) או בינונית (מדד GCS של 9-12 נקודות) […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19 (מתוך BMC Psychiatry)

    שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19 (מתוך BMC Psychiatry)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות השכיחות ארוכת הטווח של תסמיני דיכאון וחרדה בקרב חולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ בשל COVID-19 במהלך הגל הראשון של […]

  • מתן תוך-ורידי של תיאמין עשוי לספק הגנה כלייתי בחולים עם הלם ספטי (Critical Care)

    מתן תוך-ורידי של תיאמין עשוי לספק הגנה כלייתי בחולים עם הלם ספטי (Critical Care)

    טיפול תוך-ורידי בתיאמין הוביל להפחתת הצורך בטיפול כלייתי חליפי בחולים עם הלם ספטי, בפרט בחולים עם חסר תיאמין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Critical Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הלם ספטי ישנה שכיחות גבוהה של נזק כלייתי. למרות שהתועלת של תוספי תיאמין נבחנה במחקרים קודמים בחולים עם הלם ספטי, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה