הנחיות בנוגע לשילוב Amiodarone עם טיפול תרופתי כנגד זיהום בנגיף HCV ( מתוך הודעת ה-MHRA)

בעדכון חדש מטעם ה-Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency מתפרסמות הנחיות חדשות בנוגע לשילוב Amiodarone עם טיפול בתרופות המיועדות כנגד זיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus).

המומחים מסבירים כי Sofosbuvir (Sovaldi) ו-Daclatasvir )Daklinza) והשילוב במינון קבוע של Sofosbuvir ו-Ledipasvir (Harvoni), הן תרופות אנטי-ויראליות בעלות פעילות ישירה, המאושרות לטיפול בזיהום בנגיף HCV Amiodarone מאושר לטיפול בהפרעת קצב חמורה שאינה מגיבה לטיפולים אחרים או במצבים בהם טיפולים אחרים אסורים לשימוש.

המומחים מסבירים כי בעת הטיפול בחולים עם הפרעות קצב לב וזיהום בנגיף HCV יש להקפיד על מספר צעדים:

·         יש לעקוב מקרוב אחר חולים המטופלים ב- Amiodarone במידה ומתחילים טיפול משולב ובמינון-קבוע של Sofosbuvir ו-Ledipasvir, או Sofosbuvir בשילוב עם Daclatasvir )בעיקר במהלך השבועות הראשונים לטיפול).

·         יש להתחיל טיפול ב- Amiodarone רק לאחר שהחולים נטלו את הטיפולים המשולבים כנגד הנגיף כאשר תרופות אנטי-אריתמיות אחרות אינן נסבלות או בנוכחות התווית-נגדל לתרופות אלו; יש לעקוב אחר החולים מקרוב (בעיקר במהלך השבועות הראשונים לטיפול).

·         יש לעקוב באופן רציף במהלך 48 שעות אחר חולים בסיכון גבוה לברדיאריתמיות לאחר התחלת טיפול משולב ב- Amiodarone וטיפול אנטי-ויראלי.

·         יש לעקוב אחר חולים שהפסיקו טיפול ב- Amiodarone במהלך החודשים האחרונים ונדרשים לטיפול באחד השילובים האנטי-ויראלים הללו זאת עקב זמן מחצית חיים ארוך של Amiodarone.

·         יש להמליץ למטופלים הנוטלים את הטיפול ב- Amiodarone עם שילובים אנטי-ויראלים אלו לשים לב לסימנים ותסמינים של ברדיקרדיה וחסם לבבי, ולפנות בהקדם לסיוע רפואי במידה ומופיעים קוצר נשימה, סחרחורות, דפיקות לב או עילפון.

·         יש להמשיך ולדווח על כל אירוע חריג חשוד.

מתוך הודעה מטעם ה- Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן