e-med-isral-ribbon

אורתופדיה-פיזיותרפיה

רמות LDL נמוכות מאוד מלוות בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

במטה-אנליזה חדשה שכללה שמונה מחקרים להערכת הטיפול בסטטינים ביקשו חוקרים לבחון את השאלה באיזה היקף יש להפחית את רמות LDL בעידן הנוכחי של טיפול בסטטינים. מממצאי הסקירה, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology, עולה כי הפחתת רמות LDL לרמה נמוכה מאוד מובילה לירידה משמעותית במחלות לב וכלי דם.

במטופלים עם ערכי LDL נמוכים מ-50 מ”ג לד”ל תועד סיכון מופחת משמעותית לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו עם רמות LDL גבוהות יותר, כולל אלו עם רמות LDL בטווח 50-75 מ”ג לד”ל ואלו עם רמות של 75-100 מ”ג לד”ל.

במסגרת הסקירה נכללו שמונה מחקרים, עם סך כולל של כ-38,000 חולים שטופלו בסטטינים. בסקירה נכללו גם מחקרים גדולים להערכת הטיפול בסטטינים, כולל AFCAPS-TexCAPS, 4S, LIPID, SPARCL, TNT, IDEAL ו-JUPITER.

החוקרים זיהו דרגה גבוהה של שונות בין פרטים בהפחתת רמות LDL, ערכי כולסטרול שאינו HDL ו-ApoB (APolipoprotein B) עם טיפול בסטטינים. מבין אלו שטופלו בסטטינים במינון גבוה, בלמעלה מ-40% לא הושג יעד LDL נמוך מ-70 מ”ג לד”ל.

בהשוואה לנבדקים עם רמות LDL של מעל 175 מ”ג לד”ל, ששימשו כקבוצת ייחוס, באלו עם רמות LDL נמוכות יותר תועד סיכון מופחת משמעותית לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים. באלו עם ערכי LDL נמוכים מ-50 מ”ג לד”ל, 50-74 מ”ג לד”ל ו-75-99 מ”ג לד”ל, הירידה היחסית בסיכון עמדה על 56%, 49% ו-44%, בהתאמה. באשר לתוצא הסיום של אירועים כליליים מג’וריים ואירועים צרברווסקולאריים, מגמה דומה תוארה עם רמות LDL נמוכות יותר.

בדומה, הירידה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, אירועים כליליים מג’וריים ואירועים צרברווסקולאריים הייתה קטנה יותר משמעותית בחולים עם ערכים נמוכים יותר של non-HDL ו-ApoB. מהנתונים עולה כי ערכי כולסטרול שאינו HDL הינם גורם מנבא משמעותי יותר, ולאחריו רמות ApoB ו-LDL.

מהסקירה עולה עוד כי רופאים יכולים לטפל לרמות LDL נמוכות מאוד, ללא כל סיכון. מהנתונים עולה כי אין סיכון מוגבר לתופעות לוואי באלו עם ערכי LDL נמוכים מ-50 מ”ג לד”ל ומדובר בחדשות טובות בעידן הנוכחי של טיפולים תרופתיים חדשים לאיזון רמות כולסטרול בדם.

J Am Coll Cardiol 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צביעת גראם אינה משפרת אבחנה של זיהום בדרכי שתן בחדר מיון (Infectious Diseases)

    צביעת גראם אינה משפרת אבחנה של זיהום בדרכי שתן בחדר מיון (Infectious Diseases)

    בהשוואה לשיטות אחרות לניתוח דגימת שתן, צביעת גראם של דגימת שתן הדגימה ערך מנבא בינוני לזיהוי חיידקי גראם-שליליים בתרבית שתן אך לא שיפרה משמעותית את אבחנת זיהום בדרכי שתן בחדרי מיון, כך עולה מנתונים חדשים Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר עוקבה תצפיתי במרכז רפואי בהולנד, שכלל 1,358 אירועים של 1,136 חולים עם חשד לזיהום בדרכי […]

  • העלאת מינון תיאזידים עשויה להפחית את הסיכון לאבני כליות (JAMA Network Open)

    העלאת מינון תיאזידים עשויה להפחית את הסיכון לאבני כליות (JAMA Network Open)

    מינוני תיאזידים גבוהים יותר מלווים בירידה גדולה יותר ברמות סידן בשתן, המצויה בקורלציה עם ירידה במספר אירועי אבני כליות סימפטומטיות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ממצאים אלו מרמזים לכך שהתאמת מינוני תיאזידים עשויה להיות קריטית במניעת אבני כליות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר NOSTONE הטיל ספק ביעילות הטיפול […]

  • האם יש תועלת הישרדותית לטיפול משלים ב-Everolimus בחולים עם סרטן כליה? (JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת הישרדותית לטיפול משלים ב-Everolimus בחולים עם סרטן כליה? (JAMA Netw Open)

    טיפול משלים ב- Everolimus אינו משפר שיעורי הישרדות כוללים או שיעורי הישרדות ללא-הישנות בחולים עם סרטן כליה (Renal Cell Carcinoma) פפילארי וכרומופובי ומלווה בשיעורים גבוהים יותר של אירועים חריגים חמורים לעומת פלסבו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RCC שאינו של תאים צלולים מהווה כרבע […]

  • טיפול בסטטינים עשוי לשפר בריאות כבדית בחולים עם מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית (Gut)

    טיפול בסטטינים עשוי לשפר בריאות כבדית בחולים עם מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית (Gut)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gut עולה כי טיפול בסטטינים בחלים עם מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית מלווה בסיכון נמוך יותר בטווח הארוך לתמותה מכל-סיבה, סיבוכים משנית למחלת כבד והתקדמות נוקשות כבדית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבחולים רבים עם מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית ישנה התוויה לטיפול בסטטינים, כולל מחלות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי עדכן את ההתוויה למתן טיפול בקולכיצין נוזלי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי עדכן את ההתוויה למתן טיפול בקולכיצין נוזלי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על עדכון התוויות המאושרת למתן טיפול פומי בתכשיר קולכיצין נוזלי (Gloperba) ומאפשר מתן מינון מדויק לאוכלוסיות חולים בסיכון, אמצעי המאפשר הפחתת הסיכון לרעילות חמורה, דוגמת ליקוי כלייתי. המומחים מסבירים כי Gloperba הינה הפורמולה הנוזלית היחידה של קולכיצין למניעת התלקחות גאוט אקוטית המאושר ע”י מנהל המזון והתרופות […]

  • קרם קנאביס מקומי מקל על גרד משנית למחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    קרם קנאביס מקומי מקל על גרד משנית למחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    קרם מקומי המכיל קנאביס מקל משמעותית על חומרת תסמיני גרד משנית מחלת כליות כרונית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Kidney Medicine. החוקרים מסבירים כי תכשירים רבים המכילים קנבינואידים עשויים לשמש למגוון הפרעות עוריות, דוגמת אקנה, דרמטיטיס אלרגית, פסוריאזיס וגרד. אחת ההשפעות המעניינות של תכשירים אלו נוגעת לפעילותו כנגד גרד, אשר לא נבחנה […]

  • האם תרופות שאינן סטטינים להפחתת כולסטרול מגנות מפני סרטן כבד? (Cancer)

    האם תרופות שאינן סטטינים להפחתת כולסטרול מגנות מפני סרטן כבד? (Cancer)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer עולות עדויות התומכות בהשפעה המגנה של סטטינים מפני סרטן כבד ומעידות על השפעה מגנה דומה גם עם תכשירים שאינם סטטינים ומפחיתים רמות שומנים בדם הודות לעיכוב ספיגת כולסטרול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים הציעו כי סטטינים עשויים להפחית את הסיכון לסרטן כבד, אך לא ידוע אם לתרופות […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה