אורתופדיה-פיזיותרפיה

חולי דלקת מפרקים שגרונית נמצאים בסיכון של יותר מפי 3 לפתח פקקת ורידים עמוקה בהשוואה לאוכלוסיה הכללית (Ann Rheum Dis)

ע”פ מחקר תצפיתי פרוספקטיבי מה-Ann Rheum Dis הסיכון לפקקת ורידים עמוקה (DVT) ולתסחיף ריאתי (PE) גבוה משמעותית בחולי דלקת מפרקים שגרוניתית (RA) בהשוואה לאוכלוסיה הרגילה.

המחברים מציינים כי קיימים מעט מאוד מחקרים שבחנו את הקשר בין RA ל-DVT ו-PE . מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות את האפקט שיש ל-RA על הסיכונים לפתח DVT ו-PE במסגרת מחקר קוהורט לאומי פרוספקיבי.

החוקרים עקבו אחר כלל האוכלוסיה הטייאונית בין 1998 ל-2008, עם הארכת המשך המעקב עד סוף 2010. החוקרים זיהו מטופלים עם RA באמצעות רשם המחלות הקטסטרופיות במאגר המידע של של ביטוח הבריאות הלאומי (NHIRD).

החוקרים בחרו גם קהילת ביקורת באופן אקראי מתואם לקבוצת חולי ה-RA ע”פ גיל, מין מתוך האוכלוסיה הכללית.   בעזרת המידע הזה נעשה ניתוח של הסיכון היחסי ל-DVT ו-PE באמצעות מודל רגרסיה מסוג קוקס שכלל מין, גיל ותחלואת רקע.

החוקרים מדווחים כי מתוך אוכלוסיה של 23.74 מיליון אנשים במאגר, 29,238 היו חולי RA (מהם 77% נשים, והגיל הממוצע בתחילת המעקב היה 52.4). נעשה מעקב מקביל על אוכלוסיית הבקרה שמנתה 116,952 אנשים תואמים לאוכלסיית חולי ה-RA , כשהמעקב הסתכם ב-193,752 ו-792,941 שנות מטופל, בהתאמה.

במטופלים עם RA הסיכון לפתח DVT ו-PE היה פי 3.36 ו-2.07 בהתאמה, בהשוואה לקבוצת הביקורת, לאחר התאמות לגיל , מין ומחלות רקע.

הסיכון הכפול ל-DVT ו-PE ביחד גם היה גבוה יותר בחולי RA ללא תלות בתחלואה נלווית אחרת.

המחברים מסכמים איפוא שמחקר קוהורט לאומי פרוספקטיבי זה מדגים שהסיכון ל-DVT ו-PE עולה באופן משמעותי בחולי RA בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.

Ann Rheum Dis. Published online August 7, 2013

הערת המערכת: יותר ויותר מחקרים מראים כי RA מהווה גורם סיכון קרדיווסקולרי משמעותי, השווה או כמעט שווה בעוצמתו לאלו של סוכרת והפרעות קרדיו-מטבוליות אחרות. המחקר הנוכחי מדגים כי הקשר קיים גם בין RA לאירועי DVT ו-PE , מה שכמובן מחדד את הצורך במעקב וטיפול מונע מולטידיספלינארי/הוליסטי להפחתת גורמי הסיכון האחרים לאירועים ווסקולרים אלה.

מה שיכול להיות מעניין וחשוב לבדוק מחקרית הוא אם טיפול ואיזון טוב של חולי RA ושיפור במדדים כמו ACR20 וכד’ גם מפחית הסיכון לאירועים הווסקולרים הללו.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי התערבות דרך העורק הרדיאלי לטיפול במחלת כלי דם היקפית מהווה גישה בטוחה ויעילה כנגד מגוון סוגי מחלה וסקולארית. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי גישה דרך העורק הרדיאלי משמשת יותר ויותר לפרוצדורות כליליות לאור שיעורים נמוכים יותר של סיבוכים באתר הדיקור ושיפור שביעות הרצון של […]

  • אבחנה וטיפול מוקדמים בדלקת מפרקים שגרונית מצמצמים עלויות טיפול (Ann Rheum Dis)

    אבחנה וטיפול מוקדמים בדלקת מפרקים שגרונית מצמצמים עלויות טיפול (Ann Rheum Dis)

    אבחנה מוקדמת וטיפול כנגד דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), קרי, בתוך 12 שבועות מהופעת תסמיני המחלה, עשויים להוביל להפחתת עלויות טיפול לאורך חמש שנים, בהשוואה לאבחנה מאוחרת יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מדגם המחקר כלל 431 חולים ממרפאה אחת בליידן, הולנד. משך התסמינים הוגדר כמרווח הזמן בין […]

  • האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס SLEEP עולה כי אירועי היפוקסמיה ועומס היפוקסי משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלולים להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 403 מבוגרים (גיל חציוני של 74 שנים; 52% נשים) עם היסטוריה של סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) ונתוני […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי משנית לניתוח בריאטרי פוחת עם הזמן (Obesity Surgery)

    הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי משנית לניתוח בריאטרי פוחת עם הזמן (Obesity Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שניתוח בריאטרי מלווה בסיכון גבוה לתרומבואמבוליזם ורידי בחודש הראשון לאחר-ניתוח, הסיכון פוחת משמעותית עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח בריאטרי מלווה בעליה בסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בטווח הקצר, כולל תסחיף ריאתי ופקקת ורידים עמוקים, אך לא ידוע אם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Ensifentrine, מעכב PDE-3 ו-PDE-4, לטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). המומחים מסבירים כי Ensifentrine הינו תכשיר מרחב סמפונות ונוגד-דלקת שאינו סטרואיד, המיועד לשמש כטיפול אחזקה לחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי […]

  • השפעות תוספי חומצות שומן אומגה שלוש על התקדמות הסתיידות עורקים כליליים בחולי סוכרת (Am J Cardiol)

    השפעות תוספי חומצות שומן אומגה שלוש על התקדמות הסתיידות עורקים כליליים בחולי סוכרת (Am J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספי EPA (או Eicospentaenoic Acid) ו-DHA (או Docosahexaenoic Acid) מלווים בהתקדמות גדולה יותר של הסתיידות עורקים כליליים בחולי סוכרת, בהשוואה לחולי סוכרת שלא נטלו תוספים אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדדי CAC (או Coronary Artery Calcium) גבוהים […]

  • מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (JAMA, CME)

    מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (JAMA, CME)

    סקירה זו שפורסמה ב-JAMA כוללת את הראיות העדכניות הנוגעות לאסטרטגיות האבחון והטיפול במחלת ריאות אינטרסטיציאלית, החיוניות לשיפור תוצאות המטופלים. מתוך מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב, גליון מס' 1

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה