מחקר ה-SOLVE: התחלת טיפול באינסולין דטמיר פעם ביום שיפרה איזון גליקמי ללא עלייה בסיכון להיפוגליקמיות חמורות (Endocr Pract )

ע”פ מחקר חדש , מחקר ה-SOLVE , המתפרסם לאחרונה ב-Endocr Pract

התחלת טיפול באינסולין detemir (לבמיר) פעם ביום, בחולי סוכרת סוג 2 שלא היו מאוזנים תחת טיפול פומי , הייתה קשורה לשיפור ניכר בשליטה הגליקמית, ללא עליה בסיכון להיפוגליקמיה או במשקל.

מטרת המחקר כפי שהגדירו המחברים הייתה לבחון תוצאות של טיפול ראשוני באינסולין בזאלי במטופלים עם סוכרת סוג 2 המטופלים בתרופות פומיות נגד סוכרת (OAD) עם רמות שונות של בקרה גליקמית בתחילת המחקר.

המחקרה היה תצפיתי וכלל קבוצה מטופלים בכ-10 מדינות, תוך שימוש באינסולין דטמיר. הנתונים נאספו בשלושה ביקורים במרפאה : בתחילת המחקר, לאחר 12 שבועות ולאחר 24 שבועות.

נאסף מידע על 13,526 מטופלים שכלל נתוני HbA1c . המטופלים חולקו לקבוצות לפי רמות ה-HbA1c לפני התחלת הטיפול באינסולין . בקבוצת ה-A1C שמתחת ל-7.6% נכללו 2,797 מטופלים, בקבוצת ה-A1C שבין 7.6%-9.0% נכללו 5,366 מטופלים, ובקבוצה עם מעל 9% נכללו 5,363 מטופלים.

27 מטופלים סבלו מהיפוגליקמיה חמורה או SADR , מהם 3,10 ו-11 בהתאמה לשלושת קבוצות ה-A1C .

בכל שלושת תתי הקבוצות נמצא שיפור ברמות ה-A1C , כאשר בתת הקבוצה עם A1C ראשוני של מעל 9% היה השיפור הגדול ביותר עם ירידה של 2.4% לעומת 0.9% ו-0.2% בשתי הקבוצות האחרות.

בכלל קבוצת המטופלים, השכיחות של היפרקליקמיה חמורה פחתה מ-4 אירועים לכל 100 שנות מטופל לפחות מ-1 . האירועים של היפוגליקמיות מינוריות עלו מ-1.6 ל-1.8 פר שנת מטופל.

החוקרים מסכמים כי במחקר זה, התחלת הטיפול באינסולין הייתה מאוחרת מידי מבחינת מהלך המחלה ורמת היישום של ההנחיות הבינלואמיות לטיפול הייתה נמוכה. התחלת הטיפול באינסולין דטמיר פעם ביום הייתה קשורה עם שיפור ניכר בשליטה הגליקמית, ולא הייתה קשורה עם עלייה בהיפוגליקמיות חמורות או עלייה במשקל.

Endocr Pract. 2013 Jan 21

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן