שימוש ב-Warfarin (קומדין) אינו מפחית ערך צפי חיובי של בדיקות דם סמוי בצואה (FOBT), מדווחים חוקרים בגיליון יולי של American Journal of Gastroenterology. לכן אין להתעלם מתוצאה חיובית.
החוקרים ציינו כי שימוש בנוגד קרישה יכול להעלות את הסיכון לדימום גסטרואינטסטינלי וחלק מהרופאים מפסיקים את הטיפול בתרופה לפני FOBT.
החוקרים בדקו פרוספקטיבית 210 חולים שלקחו קומדין והופנו להערכה בשל FOBT חיובי. לכל אחד הותאם נבדק ביקורת עם FOBT חיובי וללא נטילת קומדין.
פגיעות עקביות עם דימום סמוי נמצאו ב-59% בקבוצת הקומדין ו-53.8% בנבדקי הביקורת.
יותר פגיעות זוהו באמצעות קולונוסקופיה בקבוצת הקומדין (36.2%) לעומת הביקורת (25.7%), אך לא היה הבדל משמעותי במספר הפגיעות שזוהו באמצעות אסופגסטרודודנוסקופיה (35.2% לעומת 39.5%). גסטריטיס ארוסיבית (15.5%) ודודניטיס ארוסיבית (11.5) היו הנפוצות ביותר.
קולונוסקופיה זיהתה אדנומות בגודל 1 ס”מ או פחות (16.2%) וקרצינומה קולורקטלית (9.5%).
מתוך חולי סרטן קולורקטלי, ל-83.3% מקבוצת הקומדין היה סרטן מוקדם בהשוואה ל-50% מנבדקי הביקורת.
החוקרים סיכמו כי אין צורך להפסיק מתן קומדין לפני FOBT. וחשוב יותר, אין להתעלם מ-FOBT חיובי בחולים הנוטלים קומדין.
Am J Gastroenterol 2005;100:1586-1592.
<!–
–>
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!