עיניים

היעילות והבטיחות של Tocilizumab בחולים עם Giant Cell Arteritis (מתוך J Rheumatol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Rheumatology מדווחים חוקרים מארצות הברית על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Tocilizumab (אקטמרה) הינו טיפול הנסבל היטב בחולים עם GCA (או Giant Cell Arteritis), עם שיעורים נמוכים של הפסקת טיפול בשל אירועים חריגים משנית לטיפול. עם זאת, בלמעלה ממחצית מהחולים תחת הטיפול התרופתי תועדה הישנות של המחלה הריאומטית.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Tocilizumab בחולים עם GCA. לצורך כך, החוקרים התבססו על מדגם גדול של חולים מצפון אמריקה אשר אובחנו עם GCA וטופלו ב- Tocilizumab בין תחילת שנת 2010 ועד מאי 2020.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת משך הזמן עד להפסקת Tocilizumab ואת מרווח הזמן עד להתלקחות ראשונה של GCA לאחר הפסקת Tocilizumab. עוד השוו החוקרים את שיעורי ההתלקחות השנתיים לפני, במהלך ולאחר טיפול ב- Tocilizumab.

מדגם המחקר כלל 114 חולים (60.5% נשים; גיל ממוצע של 70.4 שנים).

חציון משך הטיפול מאבחנת GCA עד התחלת Tocilizumab עמד על 4.5 חודשים וחציון המשך הכולל של הטיפול עמד על 2.3 שנים.

שיעורי ההתלקחות לפני התחלת Tocilizumab (0.84 התלקחויות לשנת-מטופל) היו קטנים פי שלוש תחת טיפול ב- Tocilizumab (0.28 התלקחויות לשנת-מטופל, p<0.001), אך עלו ל-0.64 התלקחויות/שנת-מטופל לאחר הפסקת Tocilizumab.

החוקרים מדווחים כי 52 חולים הפסיקו את הטיפול ב- Tocilizumab לאחר חציון של 16.8 חודשים; ב-27 חולים תועדה הישנות לאחר הפסקת הטיפול (חציון של 8.4 חודשים; 58% התלקחות בתוך שנה). רק 14.9% מהחולים הפסיקו את Tocilizumab בשל אירועים חריגים משנית לטיפול התרופתי.

מעניין לציין כי החוקרים לא מצאו כי מינון או אופן מתן Tocilizumab, נוכחות דלקת כלי דם גדולים, או משך הטיפול ב- Tocilizumab לפני הפסקת טיפול ניבאו את הסיכון להתלקחות GCA לאחר הפסקת הטיפול התרופתי ב- Tocilizumab.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Tocilizumab הינו טיפול הנסבל היטב בחולים עם GCA, עם שיעורים נמוכים של הפסקת טיפול בשל אירועים חריגים משנית לטיפול. עם זאת, הישנות הטיפול תועדה בלמעלה ממחצית מהחולים למרות חציון משך טיפול של למעלה משנה. מאחר ומשך הטיפול ב- Tocilizumab לפני הפסקת התרופה לא השפיע משמעותית על הסיכון להישנות GCA, החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע את משך הטיפול האופטימאלי.

J Rheumatol, Jun 15, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Lupus Science & Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי זיהומים מלווים בסיכון מוגבר להתלקחויות לופוס בתוך שלושה חודשים, כאשר זיהומים מג’וריים מלווים בסיכון גבוה פי 7.4 להתלקחויות מג’וריות. החוקרים בחנו באופן פרוספקטיבי את הקשר בין זיהומים נלווים ובין התפתחות התלקחויות לופוס ב-203 חולים (גיל חציוני של 40 […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: תקשורת בין רופאים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: תקשורת בין רופאים

    במדור שבירת מיתוסים נעסוק הפעם בתקשורת והקשר בין רופאים והשפעתם על הטיפול בחולה – פרופ׳ רז משתף בחוויה אישית מתסכלת כרופא מטפל. בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק https://vimeo.com/955445905?share=copy

  • מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of the Medical Sciences עולה כי רמות גבוהות של חומצה אורית בדם עשויות להפחית את הסיכון להיארעות סרטן שד בנשים, רמז להשפעה מגנה של חומצה אורית בדם מפני המחלה הממארת בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תתכן מעורבות של רמות חומצה אורית בדם בהתפתחות ממאירות בשל עיכוב עקה חמצונית, […]

  • שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Transplantation עולה כי גאוט נפוץ מאוד בחולים לאחר השתלת לב ו/או ריאות, כאשר אבחנה קודמת של גאוט טרם ההשתלה מנבאת התפתחות מחלה תסמינית לאחר ההשתלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גאוט עשוי להתפתח לאחר השתלת איבר סולידי עם השלכות משמעותיות על בריאות החולים. בהעדר מידע אודות שיעורי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד מעלה ביותר מ-50% את הסיכון לאבחנה של לופוס בנשים, עם סיכון גבוה כפליים באלו עם נוגדנים כנגד דנ”א סליל כפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 204,175 נשים ממחקר Nurses’ Health Study בין השנים 1984-2016. המשתתפים השלימו שאלוני […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס ( Lupus Low Disease Activity State, או LLDAS) או הפוגה ממושכת לאורך שלושה חודשים מלווה בסיכון מופחת משמעותית לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות בחולי לופוס, כאשר פעילות מחלה נמוכה לאורך פרק זמן ארוך יותר מלווה בירידה גדולה עוד יותר בסיכון לסיבוכים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה