עיניים

חולים עם עין יבשה וחדות ראיה תקינה קוראים לאט יותר (Br J Ophthalmol)

בחולים עם עין יבשה קצב הקריאה איטי יותר, גם בנוכחות חדות ראיה תקינה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש יולי בכתב העת British Journal of Ophthalmology.

מדגם המחקר כלל 41 חולים עם עין יבשה ו-50 ביקורות, שהיו במעקב במשך כ-2.5 שנים. כל המשתתפים היו בגילאי 50 שנים ומעלה, היודעים לקרוא ולתקשר בשפה האנגלית.

שיעור הנשים היה גבוה יותר בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת, אך שתי הקבוצות היו דומות מבחינת גיל, רמת השכלה, גזע וחדות ראיה.

בכל המשתתפים תועדה חדות ראיה של 20/40, או טובה יותר, בשתי העיניים. בחולים עם עין יבשה תועדו מדדי אי-נוחות עינית וראיה גבוהים יותר לפי OSDI (Ocular Surface Disease Index), בהשוואה לביקורות, כמו גם זמן קצר יותר במבחן יציבות מסך הדמעות (tear film breakup) וצביעה משמעותית יותר לפלאורוסוצין של הקרנית. תוצאות מבחן שירמר ללא הרדמה בעין הגרועה היו דומות בשתי הקבוצות.

בכל החולים עם עין יבשה תועד מדד OSDI של 13 ומעלה והם נטלו טיפול מקומי, דוגמת דמעות מלאכותיות ונוגדי-דלקת. הביקורות היו במעקב בשל חשד לגלאוקומה ומעולם לא אובחנו כסובלים מעין יבשה. מדד ODSI בקבוצת הביקורת עמד על עד 12 נקודות ו-31 נבדקים (62%) טופלו בטיפות עיניים להפחתת לחץ תוך-עיני.

כל המשתתפים השלימו שלוש בדיקות באותו יום: (1) מהירות קריאה בקול באמצעות מבחן MNRead (Minnesota Reading Test), (2) מהירות קריאה בקול באמצעות מבחן IReST (International Reading Speed Text) ו-(3) מהירות קריאה בשקט על-בסיס קריאת קטע בן 7,300 מילים בתוך 30 דקות או עד לסיום הקטע.

מניתוח הנתונים עלה כי מהירות קריאה בקול עמדה על 148 מילים בדקה בקבוצת החולים עם עין יבשה ועל 163 מילים בדקה בקבוצת הביקורת. מהירות קריאה ממושכת בשקט עמדה על 199 מילים בדקה ועל 226 מילים בדקה, בהתאמה.

מניתוח מתוקן עלה כי מהירויות קריאה בקול וקריאה בשקט היו איטיות יותר ב-10 מילים לדקה, ומהירות קריאה ממושכת בשקט הייתה איטית יותר ב-14% בקבוצת החולים עם עין יבשה לעומת הביקורות.

החוקרים זיהו קשר בין צביעה רבה יותר של הקרנית ובין קריאה איטית יותר בקול וקריאה ממושכת בשקט. עוד זוהתה אינטראקציה משמעותית בין מדדי OSDI ובין מילים ארוכות ופחות נפוצות בהערכת קריאה בקול.

Br J Ophthalmol 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

    תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

  • מניעת נפילות בקרב קשישים (JAMA, CME)

    מניעת נפילות בקרב קשישים (JAMA, CME)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: הנחיות למניעת נפילות בקרב קשישים שפורסמו ב-JAMA מתארות שיטות עבודה מומלצות להערכת סיכון לנפילה ולהתערבויות מעשיות, בתפקוד חושי, קוגניטיבי ואוטונומי בבעיות רפואיות פעילוֹת, בתרופות, בסיכונים סביבתיים ובפעילויות יומיומיות.

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • ההיבטים החשובים בסוכרת בגיל השלישי; היפוגליקמיה (1)

    ההיבטים החשובים בסוכרת בגיל השלישי; היפוגליקמיה (1)

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • ההיבטים החשובים בסוכרת בגיל השלישי; הטיפול המתקדם (2)

    ההיבטים החשובים בסוכרת בגיל השלישי; הטיפול המתקדם (2)

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה