עיניים

אפידמיולוגיה-רשתית – השכיחות של AMD בארה”ב

דגנרציה מקולרית מחמת גיל AMD הינה הסיבה המובילה לעיוורון בקרב אנשים ממוצא אירופי שגילם מעל 65 שנה. בעוד שמחקרים בודדים העריכו את השכיחות של AMD   בשלב מוקדם והן בשלבים חמורים יותר של המחלה, מספר החולים עם AMD ומספר החולים בקבוצות הגיל המתקדמות הינו לרוב קטן וכתוצאה מכך ההערכות לגבי השכיחות אינן אחידות.

מחקר שבוצע לאחרונה הראה שניתן להפחית את היארעות של איבוד ראיה מ- AMD על ידי שימוש המינון גבוה של תוספת ויטמינים. טיפול בלייזר וטיפול פוטודינמי עשויים להפחית איבוד ראיה בחולים עם צורות נאו-וסקולריות של המחלה. למרות כל הטיפולים האלה, ההפחתה בהידרדרות הראיה של חולים עם אטרופיה גאוגרפית ושל רוב החולים עם AMD נאו-וסקולרי הינה מועטה ביותר. לצורכי תכנון של מדיניות בריאות חשוב להשתמש בהערכות ודאיות עד כמה שניתן של שכיחות המחלות כדי לקבוע את חשיבותן של טכנולוגיות טיפוליות חדשות.

מטרת המחקר הנוכחי היתה לקבוע ביתר דיוק את השכיחות של AMD בינוני ומתקדם בארה”ב באמצעות איסוף יחד של הנתונים ממחקרים גדולים מבוססי-אוכלוסייה במהלך 20 השנים האחרונות, ולהסיק מנתוניהם לגבי השכיחות באוכלוסית ארה”ב כיום ובעתיד, בחלוקה לפי גיל, מוצא אתני ומין. (5)

ההגדרה של AMD בינוני או חמור היתה לפי ממצא של דרוזן בגודל 125 מיקרון או גדולים יותר, AMD נאו-וסקולרי ואטרופיה גאוגרפית. הנתונים נאספו בנפרד עבור שחולים או לבנים בקבוצות גיל של 5 שנים החל מגיל 40 שנה. השעורים היו מבוססים על מטה-אנליזה של מחקרים שבוצעו בארה”ב, אוסטרליה ואירופה והם יוחסו לאוכלוסיית ארה”ב לפי תוצאות מפקד האוכלוסין משנת 2000 ולצפי של מבנה האוכלוסייה בשנת 2020. 

נמצא שהשכיחות הכללית של AMD נאו-וסקולרי ו/או אטרופיה גאוגרפית באוכלוסיית ארה”ב בגיל 40שנה ויותר היתה 1.47% ומשמעותה 1.75 מיליון חולים ב-AMD בכל ארה”ב. שכיחות AMD גדלה באופן דרמטי עם התקדמות הגיל כאשר יותר מ- 15% מהנשים הלבנות בגיל מבוגר מ- 80 שנה סובלות מ- AMD נאו-וסקולרי ו/או אטרופיה גאוגרפית. ליותר מ- 7 מיליון יש דרוזן בגודל 125 מיקרון או גדולים יותר ולכן בעלי סיכון ניכר לפתח AMD. היות ואוכלוסיית ארה”ב מזדקנת במהירות מספר החולים ב- AMD צפוי לגדול ב- 50% ולכלול 2.95 מיליונים ב- 2020. שכיחות AMD גבוהה בהרבה יותר בקרב לבנים בהשוואה לשחורים.

המסקנה היא שיותר מ-1.75 מיליונים בארה”ב סובלים מ- AMD ומספרם יעלה על 3 מיליון עד 2020.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • תוצאות מבטיחות ל- Licaminlimab להקלה על סימני עין יבשה (מתוך הודעת חברת Oculis)

    תוצאות מבטיחות ל- Licaminlimab להקלה על סימני עין יבשה (מתוך הודעת חברת Oculis)

    טיפול ב- Licaminlimab כנגד מחלת עין יבשה הוביל לשיפור בסימנים רבים של המחלה, עם תועלת בולטת יותר בחולים עם סמן גנטי TNFR1, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 2b לפי הודעה לעיתונות מטעם חברת Oculis. מחברת התרופות נמסר כי הם מתרגשים מאוד מהתוצאות לפיהן Licaminlimab, תכשיר בעל מנגנון פעולה כפול עם פעילות נוגדת-דלקת ונוגדת-אפופטוזיס, פועל כנגד […]

  • קרוס לינקינג חוזר של קולגן הקרנית לאחר כישלון קרוס לינקינג ראשוני בקרטוקונוס, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    קרוס לינקינג חוזר של קולגן הקרנית לאחר כישלון קרוס לינקינג ראשוני בקרטוקונוס, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    קרוס לינקינג של קולגן הקרנית (CXL) Corneal collagen cross-linking הוא פעולה שמטרתה למנוע התקדמות של אקטזיה (ectasia) של הקרנית וקרטוקונוס. בשיטה הנפוצה, שידועה בשם ‘epi-off’, מוסר אפיתל הקרנית, מטופטף ריבופלבין, והקרנית לאחר מכן מוקרנת באור UV-A. הדבר גורם להקשחת הקרנית באמצעות יצירת קשרים קוולנטיים בין סיבי הקולגן בסטרומה במטרה למנוע התקדמות דפורמציה של הקרנית שגורמת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי האישר הרחבת פני השטח לטיפול בקרנת עור אקטינית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי האישר הרחבת פני השטח לטיפול בקרנת עור אקטינית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור טיפול מקומי במשחת Tirbanibulin עם הרחבת פני השטח לטיפול בקרנת עור אקטינית (Actinic Keratosis) של הפנים או הקרקפת מ-25 סמ”ר ל-100 סמ”ר. המומחים מסבירים כי Tirbanibulin הינו מעכב מיקרו-צינוריות, המאושר משנת 2020 לטיפול מקומי בקרנת עור אקטינית של הפנים והקרקפת. על-פי ההודעה לעיתונות, הרחבת […]

  • נוקשות עורקים עשויה לנבא סיכון לגלאוקומה (Am J Ophthalmol)

    נוקשות עורקים עשויה לנבא סיכון לגלאוקומה (Am J Ophthalmol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology עולה כי נוקשות עורקים מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין נוקשות עורקים ובין גלאוקומה, לצורך כך הם כללו 4,713 משתתפים (גיל ממוצע של 66 שנים, 58% גברים) ללא מחלה עינית בתחילת המחקר בין אפריל 2021 ועד נובמבר 2012. הערכת […]

  • פיתוח ותיקוף של מודל למידה עמוקה לניבוי האורך האקסיאלי מתמונות שדה אולטרה־רחב של הפונדוס, מאת פרופ' רוזנר

    פיתוח ותיקוף של מודל למידה עמוקה לניבוי האורך האקסיאלי מתמונות שדה אולטרה־רחב של הפונדוס, מאת פרופ' רוזנר

    קוצר ראייה הינו אחד מהמצבים השכיחים ביותר במרפאת עיניים. בשנים האחרונות השכיחות של קוצר ראייה גדלה מאד והמגמה כנראה תמשיך. מעריכים שעד 2050 מספר החולים עם קוצר ראייה בעולם יהיה יותר מ-4 ביליון. במספר מדינות מזרח אסיאתיות השכיחות של קוצר ראייה הגיעה ל- 80-90% בקרב המתבגרים. האורך האקסיאלי הינו אחד המדדים החשובים ביותר. בקרב החולים […]

  • תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בסיכון מוגבר להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית (RMD Open)

    תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בסיכון מוגבר להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית (RMD Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת RMD Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית ומחלה טרשתית חמורה יותר, עם ממצאים בולטים במיוחד בחולים עם מעורבות איברים. מדגם המחקר כלל חולים עם אבחנה של תסמונת שיוגרן ראשונית שטופלו במרפאות ריאומטולוגיות אמבולטוריות. ביקורות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה