מחקר חדש מראה כי היצרות מוקדית או כוללת של עורקי הרשתית בחולי סוכרת מסוג I, קשורה בסיכון מוגבר לקטיעות של הגפיים התחתונות, ללא תלות בהמוגלובין A1c ובלחץ הדם.

החוקרים ניתחו רשומות של מעקב שנמשך 20 שנים, על קרוב ל- 1000 חולי סוכרת המטופלים באינסולין. החולים עברו בדיקות עיניים התחלתיות בין 1980 ו- 1982. קוטר העורקים נמדד בתצלומים דיגיטליים של הפונדוסים.

בסה”כ היו 79 קטיעות במשך שנות המעקב, הארעות כוללת של 9.9% ל- 20 השנים. הסיכון לקטיעה בחולים בהם נמדד יחס עורקי/ורידי נמוך היה גדול פי 2.73 מאשר בחולים עם יחס גבוה יותר. יחס הסיכון עבור הצרות מוקדית היה אף גבוה יותר- פי 3.48.

לאחר ניתוח רב משתנים נראה כי הסיכון אינו תלוי ברמות המוגלובין A1c, בלחץ הדם או בקיום היסטוריה של כיבים ברגל.

החוקרים אומרים כי יש לערוך אנליזה דומה לחולי סוכרת מסוג II. הם מניחים כי גם בחולים אלו שינויים מיקרו-וסקולריים בעין מעידים על סיכון מוגבר לקטיעות.

Arch Intern Med 2003;163:2505-2510.

לידיעה במדסקייפ