אונקולוגיה

האם להרכב המיקרוביום במעי עשוי להשפיע על הישרדות חולים לאחר השתלת מח עצם? (New England Journal of Medicine)

מעדויות חדשות עולה כי מגוון החיידקים, נגיפים ומיקרובים אחרים במעי עשוי להשפיע על סיכויי הצלחת השתלת תאי גזע. במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים החוקרים כי מגוון מיקרוביאלי נרחב במעי לווה בשיעורי תמותה נמוכים יותר באוכלוסיה זו.

הרכב המיקרוביום נקבע על-בסיס דגימות צואה מחולים לאחר השתלה אלוגנאית של תאי גזע בארבעה מרכזים. החוקרים בחנו את הקשר בין המגוון המיקרוביאלי והתמותה של החולים.

מהנתונים אודות 1,362 משתתפים עלה כי באלו עם המגוון המיקרוביאלי הגדול ביותר, שיעורי התמותה היו נמוכים בעד 54%, בהשוואה לחולים עם מגוון מיקרוביאלי מצומצם. החוקרים מאמינים כי המיקרוביום משחק תפקיד חשוב ועשוי להשפיע משמעותית על התוצאות לאחר השתלת תאי גזע.

בחלק אחד של המחקר, אשר נערך ב-Memorial Sloan Kettering Cancer Center החוקרים מצאו כי הסיכון לתמותה בקרב חולים עם המגוון המיקרוביאלי הנרחב ביותר של מיקרובים במעי עמד על 29.4%, בעוד שבאלו עם המגוון המיקרוביאלי הקטן ביותר תועדו שיעורי תמותה של 38.9%.

בחלק השני של המחקר, אשר נערך ב-Duke University Medical Center בצפון קרולינה, University Hospital Regensburg בגרמניה ו-Hokkaido University Hospital ביפן, שיעורי התמותה הכוללים עמדו על 20.1% בקרב חולים עם המגוון המיקרוביאלי הגדול, בהשוואה ל-38% באלו עם מגוון מיקרוביאלי קטן.

החוקרים מדגישים כי המחקר לא כלל ניסיון להגדיל את המגוון המיקרוביאלי במטרה לבחון אם צעד זה עשוי לשפר את תוצאות הטיפול. הם מציינים כי מדובר יהיה באתגר לא קטן שכן חוקרים רק עתה מתחילים להבין כיצד ניתן לעשות זאת.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים בכדי להוכיח כי ניתן להשפיע על המגוון המיקרוביאלי וכי צעד זה עשוי להשפיע על הטיפול. ייתכן כי חולים מגיעים להשתלה עם מיקרוביום פגוע מאוד וכי תזונה מסוימת או השתלת צואה טרם השתלת מח עצם עשויה לשפר את התוצאות.

New England Journal of Medicine, online February 26, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

  • משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    הוספת Blinatumomab (בלינסייטו) לטיפול כימותרפי מיצוק סטנדרטי הובילה להארכת ההישרדות הכוללת של מבוגרים ללא עדות לשארית מחלה מינימאלית עם אבחנה של B-Cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Blinatumomab מכוון ל-CD19 על תאי B ומאושר כיום לשימוש […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הרחבת ההתוויה למתן Darzalex Faspro (או Daratumumab ו-Hyaluronidase-fihj) בשילוב עם Bortezomib, Lenalidomide ו-Dexamethasone כטיפול אינדוקציה ומיצוק בחולים מתאימים להשתלה עם אבחנה חדשה של מיאלומה נפוצה. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת ומבוסס על נתוני יעילות ובטיחות ממחקר PERSEUS בתווית-פתוחה, שכלל 709 חולים מתחת לגיל 70 שנים […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה