אונקולוגיה

מומחים קוראים להציע לחולים עם סרטן שלפוחית שתן טיפול במטרת ריפוי (J Clin Oncol)

קרוב למחצית מהחולים בארצות הברית עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשכבת השריר אינם מופנים לטיפול במטרת ריפוי. במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים כי בעקבות זאת, שיעורי ההישרדות במרכזים מקומיים לא השתפרו מזה שלושה עשורים ונמוכים משמעותית משיעורי ההישרדות במרכזים מומחים.

המומחים מארצות הברית כותבים כי שיעורי ההישרדות לאחר חמש שנים של חולים עם מחלה אזורית-מקומית נעים כעת סביב 69-85% במרכזי מצוינות, אך עומדים על 35-40% בלבד במרכזים מקומיים. לדבריהם, ההבדלים הללו נובעים מכך שמעט מדי חולים במרכזים מקומיים מקבלים טיפול במטרת ריפוי. טיפולים אלו כוללים כריתת שלפוחית שתן או טיפול משולב הכולל כריתה של השלפוחית עם כימותרפיה וקרינה.

המומחים קוראים לשינוי גישת הטיפול, מאחר וניתן לספק טיפולים אלו לחולים המקבלים טיפול במרכזים מקומיים. הם מציעים כי בתי חולים ומערבות בריאות הנחשבים למרכזי מצוינות ישתפו פעולה עם מרכזים קטנים יותר, מרפאו בקהילה ומטפלים פרטניים במטרה להבטיח כי החולים יקבלו את הטיפול היעיל ביותר.

הגישה החדשה זוכה לתמיכת ה-Society of Urological Oncology וההמלצה היא לכלול צוות רב-מקצועי מאיגודים שונים בתחום אורולוגיה, אונקולוגיה רפואית וקרינה אונקולוגית.

המומחים כותבים כי דרושים רופאים וחולים המבינים כי בשלב זה, חולים רבים אינם מקבלים טיפול העשוי להאריך את חייהם ויש למצוא את הסיבות לכך. חשוב להתייחס לסוגיה זו בשלב הרבה יותר מוקדם ולכן חשוב כי המומחים באונקולוגיה אורולוגית יכירו בבעיה וישקיעו מאמצים ומשאבים בניסיון לפתור זאת.

הטענה של המומחים היא כי שיעורי ההישרדות במרכזי מצוינות טובים יותר מאחר ובמרכזים מקומיים חולים רבים אינם מקבלים גישה או בוחרים לא לקבל טיפול במטרת ריפוי. הם מוסיפים כי התופעה הנ”ל אינה מוגבלת רק לארצות הברית, כאשר מחקר משבדיה מצא כי שיעור החולים שלא קיבלו טיפול במטרת ריפוי עמד על 57%, שיעור גבוה רק במעט בהשוואה לשיעורים המדווחים בארצות הברית, הנעים בין 51-52%.

הכותבים מפרטים מספר אתגרים עליהם יש להתגבר בכדי להביא לשיפור התוצאות. בין אלו נכללים קשיים כלכליים הנדרשים בכדי לשלוח רופאים להשתלמות במרכזי מצוינות, העובדה כי מרבית החולים הללו הם סביב גיל 70 ולכן נכללים תחת ביטוחי מדיקייר והתגמול לצוות הרפואי קטן יותר, כמו גם הצורך בהתערבות ניתוחית מורכבת אשר אינה תמיד אפשרית במרכזים קטנים.

J Clin Oncol. Published online January 17, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה