במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetric and Gynecology מדווחים פרופ’ עפר גמר מהמרכז הרפואי ברזילי באשקלון ושותפיוב 10 מרכזים אחרים בארץ כי בקרב נשים עם סרטן רירית רחם לאחר מנופאוזהאין הבדל בהישרדות בין נשים אסימפטומטיות ונשים עם דמם.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים מישראל להשוות את ההישרדות של נשים לאחר-מנופאוזה עם סרטן רירית רחם שאובחנו בהעדר תסמינים אל מול נשים שאובחנו בעקבות אירועי דמם. לצורך כך, הם השלימו מחקר רטרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 1,607 נשים לאחר-מנופאוזה עם סרטן רירית רחם: 233 נשים ללא-תסמינים ו-1,374 נשים שהתייצגו עם דימום לאחר-מנופאוזה.
החוקרים מדווחים כי לא היו הבדלים משמעותיים בין הנשים שאובחנו באקראי ואלו שאובחנו בעקבות בירור דימום לאחר-מנופאוזה בכל הנוגע לשיעור הנשים עם מחלה בשלב II-IV (23.5% לעומת 23.8%) או היסטולוגיהבהתמיינות גרועה(41% לעומת 38.4%). בקרב נשים עם גידולים בשלב I, נשים אסימפטומטיות היוו אחוז גדול יותר מהנשים עם מחלה בשלב IA (82.1% לעומת 66.2%) ושיעור קטן יותר מאלו שקיבלו טיפול קרינתי אדג’וונטי לאחר-ניתוח (30.5% לעומת 40.6%).
לא תועדו הבדלים משמעותיים בין נשים אסימפטומטיות ונשים עם תלונות על דימום לאחר-מנופאוזה בשיעורי ההישרדות ללא-הישנות לאחר חמש שנים (79.1% לעומת 79.4%), שיעורי הישרדות ספציפיים למחלה (83.2% לעומת 82.2%), או שיעורי הישרדות כוללים (79.7% לעומת 76.8%).
לדברי החוקרים, בנשים לאחר מנופאוזה ללא תלונה של דמם, רק לעיתים רחוקות ישנה התוויה להיסטרוסקופיה או פרוצדורה פולשנית אחרת במקרים של פוליפ או עיבוי רירית רחם שזוהו בבדיקת אולטרה-סאונד באופן מקרי.החוקרים מסכמים וכותבים כיבנשים אלוסביר לשמור את הפרוצדורות ההתערבותיות רק כשישעדות לשינויים משמעותיים בממצאים בבדיקת אולטרה-סאונד לאורך זמן.
Am J Obstet Gynecol. 2018 May 21
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!