התערבות המתמקדת בשיחות הכנה לפני דיון עם הרופא המטפל, המתמקדות ביעדי הטיפול של הרופאים ושל החולים במחלות חמורות, עשויה להביא לשיפור איכות התקשורת בין הצדדים ומתן טיפול בהתאם למטרות החולים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תקשורת רופאים בנושא יעדי הטיפול מלווה בשיפור תוצאות הטיפול והפחתת עוצמת טיפול בחולים הנוטים למות, אך לא ברור אם התערבויות עשויות להביא לשיפור תקשורת זו. מטרתם כעת הייתה להשוות בין התערבות ספציפית למטופל, לפני שיחה עם הרופא (Jumpstart-Tips) המכוונת לחולים ולרופאים ונועדה להגדיל את הדיון בנוגע ליעדי הטיפול, בהשוואה לטיפול סטנדרטי.
מדובר במחקר רב-מרכזי במרפאות חוץ, שכלל רופאים או אחיות וחולים עם מחלות חמורות. המחקר נערך בין 2012-2016 ובמהלכו חולקו הרופאים להתערבות שכללה הכנה טרם שיחה (65 רופאים), או טיפול סטנדרטי (67 רופאים), כאשר 249 חולים חולקו לקבוצת ההתערבות ו-288 לקבוצת הטיפול הסטנדרטי.
החוקרים מדווחים כי מהתוצאות אודות 132 מבין 485 רופאים מתאימים (27% השתתפות; 71 נשים) ו-537 מבין 917 חולים מתאימים (59% השתתפות, 256 נשים), עלה כי ההתערבות לוותה בעליה משמעותית בדיונים אודות יעדי הטיפול במהלך הביקור (74% לעומת 31%) ועליה בתיעוד ברשומות הרפואיות (62% לעומת 17%), כמו גם עליה באיכות התקשורת בעיניי המטופל (4.6 לעומת 2.1 לפי שאלון Quality of Communication Questionnaire). התאמת הטיפול בהתאם ליעדי המטופל לא עלתה משמעותית בכללותה, אך נרשמה עליה בקרב חולים עם יעדים יציבים בין הערכה לאחר שלושה חודשים והערכה אחרונה במהלך המעקב (73% לעומת 57%). לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בתסמיני דיכאון או חרדה לאחר 3 או 6 חודשים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי התערבות זו הובילה לעליה בביצוע, תיעוד ואיכות איכות תקשורת בנושאי יעדי טיפול במהלך ביקורים אמבולטוריים שגרתיים והביאה לעליה בטיפול מותאם-יעדים לאחר שלושה חודשים בקרב חולים בהם לא חלו שינויים ביעדי הטיפול, ללא שינוי בתסמיני חרדה או דיכאון.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!