אונקולוגיה

יעילות טיפול להפסקת עישון בחולים פסיכיאטריים (מתוך הכנס השנתי ה-28 מטעם ה-AAAP)

במהלך הרצאה במסגרת הכנס השנתי ה-28 מטעם ה-American Academy of Addiction Psychiatry הסבירו מומחים כי חלה התקדמות בכל הנוגע לטיפול בתלות בטבק בקרב חולים עם הפרעות פסיכיאטריות ותלות בחומרים, הודות להבנה טובה יותר של הבטיחות והיעילות של גישות הטיפול. אעפ”י כן, סוגיית תלות בטבק לעיתים קרובות אינה נכללת בהערכה פסיכיאטרית.

לדברי החוקרים, במשך שנים רבות, עישון נסבל היטב ואף זכה לעידוד בתנאים פסיכיאטריים. עם זאת, חולים פסיכיאטריים לעיתים מעוניינים בהפסקת עישון, בדומה לאוכלוסיה הכללית.

תכנית טיפול אינטנסיבי כנגד טבק פותחה ע”י חוקרים מטקסס. דיווח ראשוני אודות 600 מעשנים עם מחלות פסיכיאטריות שהשתתפו בתכנית בין 2016-2017 הדגים תוצאות מרשימות. התכנית כללה שילוב של ייעוץ אינטנסיבי, שמונה מפגשים בני 30 דקות, טיפול תרופתי למשך שישה חודשים וטיפול חליפי לניקוטין, שניתנו במידת הצורך מעבר לשלושת החודשים הסטנדרטיים.

כל המשתתפים אובחנו עם ממאירות או החלימו לאחרונה מממאירות. החולים סבלו ממחלות פסיכיאטריות שונות, כולל דיכאון, חרדה, תסמונת דחק בתר-חבלתית ואינסומניה. הם קיבלו טיפול בו-זמנית לעישון ולמחלות הפסיכיאטריות, אלא אם נדרש תחילה טיפול לתסמינים הפסיכיאטריים.

מהממצאים הראשוניים עלה כי שיעורי הפסקת עישון עמדו על 49% לאחר 8-10 שבועות טיפול; שיעורים אלו עמדו על 45% לאחר שישה חודשים. שיעורי הפסקת עישון היו גבוהים יותר משמעותית מהמקובל באוכלוסיה פסיכיאטרית, בהם לרוב שיעורי הפסקת עישון לאחר שישה חודשים נעו סביב 10-15%. 

חשוב לציין כי לא תועדו הבדלים מובהקים בדרגת הימנעות מעישון בין נבדקים ללא אבחנות פסיכיאטריות ואלו עם הפרעה פסיכיאטרית יחידה.

שיעורי הפסקת עישון היו מעט נמוכים יותר בקרב אלו עם שתי הפרעות פסיכיאטריות, או יותר (35%); שיעור זה עלה ל-45% לאחר טיפול והתייצבות של חולים עם הפרעות פסיכיאטריות.

בשורה התחתונה, מסבירים החוקרים, יש לבחור בגישה הטובה ביותר עבור המטופל הפרטני. במידה ואינם מוכנים לשני האתגרים, יש להתחיל בטיפול הפסיכיאטרי ולהוסיף טיפול להפסקת עישון כאשר החולים חשים מוכנים לכך.

מתוך הכנס השנתי ה-28 מטעם ה-AAAP

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה