e-med-isral-ribbon

אונקולוגיה

פאנל מומחים תומך בסיווג Encapsulated FVPTC כגידול לא-ממאיר של בלוטת התריס (JAMA Oncol)

תירואיד בלוטת התריס

פאנל בינלאומי של פתולוגים ורופאים המליץ על סיווג מחדש של גידול מסוג Encapsulated FVPTC (Follicular Variant Papillary Thyroid Cancer) כגידול פוליקולארי לא-ממאיר של בלוטת התריס, עם הצעה לשינוי שם הגידול ל-NIFTP (Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary-like nuclear features). המלצה זו נועדה לשקף את המהלך הלא-פולשני ואת הסיכון הנמוך להישנות של גידול זה.

הכותבים מציינים כי למיטב ידיעתם, זוהי הפעם הראשונה בעידן המודרני בו סרטן מסוג מסוים מסווג מחדש כגידול לא-ממאיר. הם מקווים כי צעד זה ישמש דוגמא לקבוצות מומחים אחרות להערכת הנומנקלטורה של סוגים שונים של גידולים בעלי התנהגות אינדולנטית, למניעת טיפול יקר ומיותר.

המחקר עליו התבסס פאנל המומחים ובעקבותיו המליץ על שינוי השם של הגידול, מפורט במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology.

החוקרים כותבים כי ההיארעות של Encapsulated FVPTC עלתה פי 2-3 במהלך 20-30 השנים האחרונות וכיום סוג זה מהווה 10-20% מכלל גידולי בלוטת התריס המאובחנים באירופה וצפון אמריקה. עליה זו בהיארעות נובעת משיפור באבחנה. הם מוסיפים כי למרות שמצטברות עדויות המצביעות על התנהגות אינדולנטית מאוד של גידול זה, מרבית החולים מטופלים בדומה לטיפול המקובל לסרטן בלוטת התריס, הכולל ניתוח להסרת בלוטת התריס עם טיפול ביוד רדיואקטיבי.

צוות בינלאומי של פתולוגים סקר באופן עצמאי 268 דגימות גידול שאובחנו כ-Encapsulated FVPTC מ-13 מרכזים. הם ביססו קריטריוני אבחנה, כולל מאפיינים תאיים, חדירה של הגידול וגורמים נוספים. ב-109 חולים עם Encapsulated FVPTC ללא חדירה, לא תועדה הישנות או ביטויים אחרים למחלה לאחר חציון מעקב של 13 שנים. על-בסיס מידע זה בנוגע לתוצאות, כמו גם נתונים נוספים, הפאנל החליט לשנות את השם מ-Encapsulated FVPTC ל-NIFTP.

החוקרים קבעו כי עם אבחנה נכונה של NIFTP, שיעורי ההישנות נמוכים מאוד, ככל הנראה פחות מ-1% בתוך 15 שנים.

הסרת המילה “Cancer” משם הגידול משקפת את הפוטנציאל הממאיר הנמוך של גידולים אלו. דבר זה צפוי להשפיע על אופן תפיסת המחלה בעיניי  הרופאים והמטופלים וכן להפחית את ההוצאות הרפואיות והיקף הפרוצדורות המיותרות בחולים אלו.

JAMA Oncol. Published online April 14, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Mental Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים המפתחים סוכרת מסוג 1 במהלך הילדות מצויים בסיכון מוגבר למספר הפרעות פסיכיאטריות בשלב מאוחר יותר בחייהם, כולל הפרעות חרדה ושימוש בחומרים. מחקרים קודמים הדגישו את הקשר בין הפרעות פסיכיאטריות ובין סוכרת במגוון קבוצות גיל, אך אלו כללו הגדרה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה