אונקולוגיה

התועלת של תוספת Pazopanib לטיפול תומך כנגד גידולי GIST מתקדמים ועמידים ל-Imatinib ו-Sunitinib (מתוך The Lancet Oncology)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה  כי תוספת Pazopanib עם הטיפול התומך הטוב ביותר מביא לשיפור הישרדות ללא-התקדמות, בהשוואה לטיפול התומך הטוב ביותר בלבד, בחולים עם גידולי GIST (Gastrointestinal Stromal Tumor) עמידים לטיפול ב-Imatinib ו-Sunitinib, עם פרופיל רעילות דומה לזה שדווח בסרקומות אחרות.

מדובר במחקר אקראי, בתווית-פתוחה, בשלב 2, שכלל מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה, עם גידולי GIST מתקדמים ועמידים לטיפול ב-Imatinib ו-Sunitinib מ-12 מרכזים אונקולוגים או בתי חולים אוניברסיטאיים בצרפת. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול פומי ב-Pazopanib במינון 800 מ”ג פעם ביום, במחזורים של ארבעה שבועות, בשילוב עם הטיפול התומך הטוב ביותר, או לטיפול התומך הטוב ביותר בלבד. תוצא הסיום העיקרי היה הישרדות ללא-התקדמות, כפי שנקבע בניתוח הנתונים לפי כוונה לטפל.

מדגם המחקר כלל 81 חולים שגויסו וחולקו באקראי ל-Pazopanib עם הטיפול התומך הטוב ביותר (40 חולים), או הטיפול התומך הטוב ביותר בלבד (41 חולים). חציון משך המעקב עמד על 26.4 חודשים בקבוצת ההתערבות ועל 28.9 בקבוצת הביקורת. שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות לאחר ארבעה חודשים עמדו על 45.2% בקבוצת ההתערבות, לעומת 17.6% בקבוצת הביקורת (יחס סיכון של 0.59). חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 3.4 חודשים בקבוצת ההתערבות, לעומת 2.3 חודשים בקבוצת הביקורת (יחס סיכון של 0.59).

88% מהחולים שחולקו במקור לקבוצת הביקורת חצו לקבוצת ההתערבות בעקבות התקדמות המחלה; בחולים אלו חציון ההישרדות ללא-התקדמות מתחילת טיפול ב-Pazopanib עמד על 3.5 חודשים. 72% (55 מבין 76 חולים) מהמטופלים ב-Pazopanib פיתחו תופעות לוואי בדרגה 3 ומעלה, כאשר התופעות הנפוצות כללו יתר לחץ דם (38% מהמטופלים בקבוצת ההתערבות לעומת 36% מהמטופלים בקבוצת הביקורת). 26% מהמטופלים בקבוצת ההתערבות פיתחו תופעות לוואי חמורות על-רקע Pazopanib, כולל תסחיף ריאתי (9% בכלל המדגם, 13% בקבוצת ההתערבות ו-7% בקבוצת הביקורת).

החוקרים מדווחים על שלושה מקרי תמותה הקשורים בטיפול ב-Pazopanib (שני מקרים של תסחיף ריאתי (אחד בכל קבוצה) ומקרה אחד של נזק כבדי (בקבוצת הטיפול התומך הטוב ביותר).  בקבוצת הטיפול התומך הטוב ביותר תועדו שלושה מקרי תמותה עקב אירועים חריגים, אך לא מקרי תמותה על-רקע Pazopanib, לאחר שחצו לטיפול ב-Pazopanib; מקרי תמותה אלו נבעו מאנצפלופתיה, פגיעה ריאתית וכשל נשימתי.

ממצאי המחקר מספקים בסיס למחקרים עתידיים נוספים להערכת אפשרויות טיפול קו-שלישי באוכלוסיית חולים זו.

The Lancet Oncology

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • הנציבות האירופית אישרה את משלב Osimertinib עם כימותרפיה כקו-ראשון לטיפול בסרטן ריאות מתקדם עם מוטציית EGFR (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את משלב Osimertinib עם כימותרפיה כקו-ראשון לטיפול בסרטן ריאות מתקדם עם מוטציית EGFR (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את מתן Osimertinib (טאגריסו) בשילוב עם Pemetrexed וכימותרפיה על-בסיס פלטינום כקו טיפול ראשון במבוגרים עם סרטן ריאות מתקדם מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) חיובי למוטציית EGFR עם עדות למוטציות L858R או מחיקות אקסון 19. המומחים מסבירים כי אבחנת סרטן ריאות באירופה עולה על 450,000 מקרים בשנה. כ-10-15% מהחולים […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה