גורמים מנבאים חדשים יסייעו לזהות אחד מכל עשרים עם קוליטיס כיבית שיפתח גידול באזור המעי הגס והרקטום, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה רטרוספקטיבי גדול, שהוצגו במהלך כנס ה-European Crhon’s and Colitis Organisation Congress.
החוקרים בחנו את הנתונים אודות קרוב ל-7,000 בדיקות קולנוסקופיה ב-987 חולים שנכללו בתכנית המעקב אחר קוליטיס כיבית כל החולים אובחנו עם קוליטיס כיבית נרחבת ועברו לפחות שתי בדיקות קולונוסקופיה במהלך המעקב.
97 חולים (9.8%) פיתחו גידול במעי הגס והרקטום בין 2003-2013.
מניתוח חד-משתני זוהו שבעה גורמים מנבאים גידולי מעי גס ורקטום, כולל מדד חומרה ממוצע של קוליטיס כיבית (יחס סיכון של 3.55) ומדד כרוניות (יחס סיכון של 1.29). לאחר ניתוח רב-משתנים נותרו חמישה גורמים מנבאים, בהם סטריקטורה במעי הגס, נוכחות Primary Sclerosing Cholangitis, מדד חומרת דלקת, ממצאים חריגים באנדוסקופיה של המעי הגס ודלקת כרוניות בהיסטולוגיה.
מכאן עולה כי נתוני דלקת עשויים לשמש לסיווג הסיכון של החולים, אך השימוש במדדי דלקת באופן מעשי הוא קשה. החוקרים התבססו על נתוני קולונוסקופיה לדירוג חומרת הדלקת בכל מטופל בסולם של 0-3. הם התבססו על ממצאי דלקת בהיסטולוגיה לאורך הזמן לחישוב הכרוניות של הדלקת.
עם זאת, חולים אלו השלימו מספר רב של פרוצדורות, וכאשר מחשבים את מדדי הסיכון יש לקחת בחשבון את כל היסטוריית המעקב. לכן, שיטה זו אינה פרקטית.
מתוך כנס ה-ECCO
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!