אונקולוגיה

החברה האמריקאית לסרטן מעדכנת המלצותיה לביצוע ממוגרפיה בנשים עם סיכון ממוצע לסרטן שד (JAMA)

לראשונה מאז 2003 החברה האמריקאית לסרטן (ACS) מעדכנת את ההנחיות לבדיקת סקירה לגילוי סרטן שד לנשים הנמצאות בסיכון ממוצע למחלה.

השינוי הבולט ביותר בהנחיות היא ההמלצה להתחיל את הבדיקה השנתית בגיל  45 , וזאת לעומת גיל 40 בהנחיות הקודמות. השינוי לאור בחינה מדוקדקת של המידע הקליני. הפאנל שגיבש את ההמלצות הגיע למסקנה שהסיכון לסרטן נמוך יותר בגילים 40-44 במונחי היארעות ושהסיכון לתשובה חיובית שגויה גבוהה מעט יותר בטווח גילאים זה.

בהנחיות החדשות , מומלצת סקירה שנתית בגילים 45-54 ובגיל 55 ומעלה לעבור לבדיקת סקירה אחת לשנתיים. בנוסף , נשים צריכות להמשיך לבצע את בדיקות הממוגרפיה כל עוד בריאותן הכוללת טובה ויש להן תוחלת חיים של 10 שנים ומעלה. זאת לעומת ההמלצות הקודמות לפיהן ניתן היה להפסיק ממוגרפיה בגיל 75 .

כמו כן ה-ACS אינו ממליץ על בדיקות קליניות לגילוי סרטן שד בין נשים עם סיכון ממוצע למחלה בכל גיל שהוא.

ההגדרה של סיכון ממוצע לסרטן שד כוללת נשים ללא סרטן שד בעבר, חשד למוטציה גנטית הידועה כמעלה הסיכון לכך, או היסטוריה של ביצוע רדיותרפיה בחזה בגיל צעיר יותר.

בנוסף ממליץ ה-ACS לכל הנשים להכיר את היתרונות והמיגבלות והנזקים הכרוכים בבדיקת סקירה לסרטן שד.

להלן ההמלצות המרכזיות:


  • נשים בסיכון ממוצע לסרטן שד צריכות לבצע באופן רגיל ממוגרפיה החל מגיל 45 

  • נשים בגיל 45-54 צריכות לבצע את הבדיקה אחת לשנה

  • נשים בגיל 55 ומעלה יכולות להסתפק גם בבדיקת סקירה אחת לשנתיים

  • לנשים בגיל 40-44 יש לאפשר התחלת ביצוע ממוגרפיה מידי שנה

  • נשים צריכות להמשיך לבצע את הממוגרפיה כל עוד בריאותן הכללית טובה ותוחלת החיים שלהם היא מעל 10 שנים.

  • ה-ACS אינו ממליץ על ביצוע בדיקות קליניות לזיהוי סרטן שד בנשים עם סיכון ממוצע.

מחברי ההמלצות מציינים שמחקרים רבים ניסו להעריך את התועלת מבחינת הפחתת תמותה והנזקים האפשריים של ביצוע בדיקות ממוגרפיה אך הסוגיה נותרה שנויה במחלוקת.  כזכור כוח המשימה למניעת סרטן שד (ה-USPSTF) המליץ על ביצוע ממוגרפיה מידי שנתיים בגילים 50-74 ולנשים בגיל 40-49 צריכה להתקבל החלטה אינדיבידואלית בהתייעצות בין הרופא המטפל והמטופלת. בנוסף, ה-USPSTF טען שאין עדויות מספקות לתועלת של ממוגרפיה מעל גיל 75 .  

במאמר מערכת מציינים המחברים שההנחיות השונות של האירגונים השונים עלולות לבלבל את המטופלות, בעיקר אלה שהן בגיל 40-54 , טווח הגילאים שבהם יש מחלוקת בין ההמלצות .

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה