אונקולוגיה

תרופות לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית אינן מביאות לעליה בסיכון לתמותה של גברים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

השימוש במעכבי 5-Alpha-Reductase לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית אינו מביא לעליה בסיכון לתמותה מכל-סיבה או תמותה עקב סרטן ערמונית בגברים עם אבחנה חדשה של סרטן ערמונית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שכלל כ-14,000 גברים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי 5-Alpha-Reductase עשויים להיות יעילים מאוד בטיפול בחולים עם הגדלה שפירה של הערמונית. עם זאת, ישנה אי-ודאות בנוגע לבטיחות הטיפול לאחר ששני מחקרים גדולים העלו חשש מפני קשר בין טיפול זה ובין סיכון מוגבר לגידולי ערמונית ממאירים בדרגה גבוהה. העדר העדות לסיכון מוגבר עשוי לשמש כמקור להרגעה עבור החולים כי ניתן להמשיך בטיפול זה בבטחה.

על-בסיס תוצאות מחקר PCPT (Prostate Cancer Prevention Trial) ו-REDUCE (Reduction by Dutasteride of Prostate Cancer Events), מנהל המזון והתרופות האמריקאי הזהיר כנגד השימוש בתרופות אלו למניעת סרטן ערמונית. עם זאת, עדיין אין תשובה לשאלה אם הטיפול התרופתי הנ”ל משפיע על תוצאות סרטן ערמונית.

החוקרים בחנו את הנתונים מארבעה מאגרי נתונים בבריטניה במטרה לקבוע אם השימוש במעכבי 5-Alpha-Reductase מלווה בסיכון מוגבר לתמותה ספציפית עקב סרטן ערמונית או תמותה מכל-סיבה ב-13,892 גברים עם אבחנה חדשה של סרטן ערמונית.

בקרב גברים אלו, רק 574 גברים (4.1%) קיבלו מרשם לטיפול במעכבי 5-Alpha-Reductase במשך לפחות 12 חודשים לפני האבחנה של סרטן הערמונית, וחציון משך הטיפול לפני האבחנה עמד על 12.8 חודשים.

לאחר תקנון לגורמי סיכון אחרים, ההיארעות של תמותה ספציפית עקב סרטן ערמונית לא הייתה שונה משמעותית בין גברים שקיבלו את הטיפול הנ”ל (3.76 מקרים ל-100 שנות-אדם) ואלו שלא קיבלו את הטיפול (3.87 מקרים ל-100 שנות-אדם).

בניתוח משני של הנתונים, החוקרים מצאו קשר בין טיפול במעכבי 5-Alpha-Reductase ובין סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה לאלו שלא קיבלו את הטיפול.

לא תואר קשר בין משך ותגובה לטיפול במעכבי 5-Alpha-Reductase ובין תמותה ספציפית עקב סרטן ערמונית או תמותה מכל-סיבה.

ממצאי המחקר תומכים בממצאים שאלו ממחקר Prostate Cancer Prevention Trial בו לא תואר קשר בין הטיפול ב-Finasteride ובין סיכון מוגבר לתמותה.

JAMA Oncol 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים עם כאב גרמי בעת האבחנה תועדו שיעורי הישרדות נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא כאבי עצמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן ערמונית לעיתים קרובות שולח גרורות לעצמות, עם התפתחות כאב וירידה באיכות החיים של החולים. בעוד שהקשר […]

  • טיפול ב-Durvalumab משפר הישרדות חולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת חברת אסטרה-זנקה)

    טיפול ב-Durvalumab משפר הישרדות חולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת חברת אסטרה-זנקה)

    השילוב של Durvalumab (אימפינזי) עם כימותרפיה הוביל לשיפור התוצאות לעומת טיפול כימותרפי קדם-ניתוחי בלבד בחולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר, כך עולה מתוצאות מחקר NIAGARA, כפי שפורסם ע”י חברת התרופות. המומחים מסבירים כי Durvalumab הינו נוגדן חד-שבטי הנקשר ל-PD-L1. התכשיר מאושר לשימוש בארצות הברית למספר התוויות אונקולוגיות, כולל טיפול בחלק מהחולים עם סרטן ריאות, […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אבני כליות (J Clin Endocrinol Metab)

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אבני כליות (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי תסמונת מטבולית הינה גורם סיכון משמעותי ובלתי-תלוי להתפתחות אבני כליות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעוד שחלק מהמחקרים הצביעו על קשר בין תסמונת מטבולית ובין אבני כליות, איכות העדויות ממחקרים אלו משתנה מאוד ואין הערכה של הסיכון באוכלוסייה זו במסגרת מחקר […]

  • בדיקת שתן יכולה למנוע ביופסיות מיותרות של הערמונית

    בדיקת שתן יכולה למנוע ביופסיות מיותרות של הערמונית

    בדיקת שתן של 18 סמנים עשויה להיות רלוונטית יותר לאבחון סרטן הערמונית בדרגה גבוהה מאשר הבדיקות הקיימות. בכך ניתן למנוע הדמיה או בדיקות ביופסיה נוספות ב-35%-41% מהחולים. לכן, השימוש בבדיקות כאלה בחולים עם רמות PSA גבוהות עשוי להפחית את הסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לבדיקת סרטן הערמונית תוך שמירה על היתרונות ארוכי הטווח שלה. עד כה, לגברים […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Vibegron לטיפול בפעילות-יתר של שלפוחית השתן בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית (J Urology)

    תוצאות מבטיחות ל-Vibegron לטיפול בפעילות-יתר של שלפוחית השתן בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית (J Urology)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Urological Association ופורסמו בכתב העת The Journal of Urology עולה כי Vibegron () הוביל לשיפור בתסמיני פעילות-יתר של שלפוחית השתן ואיכות החיים הכוללת בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית. מדגם המחקר כלל 1,104 גברים בגילאי 45 שנים ומעלה שקיבלו טיפול בשל הגדלה שפירה של הערמונית וסבלו מתסמינים […]

  • מחקרים עדכניים תומכים ביעילות ובטיחות בטמיגה באוכלוסיות שונות

    מחקרים עדכניים תומכים ביעילות ובטיחות בטמיגה באוכלוסיות שונות

    בסקירת הספרות המובאת להלן מוצגים חמישה מחקרים שונים מהשנה האחרונה על אודות הטיפול בבטמיגה (Mirabegron) להקלה על תסמיני פעילות-יתר של שלפוחית השתן באוכלוסיות שונות, כולל גברים עם הפרעות זקפה ו/או תסמיני פעילות יתר של שלפוחית השתן, קשישים וחולים עם אבנים בדרכי השתן.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה