מנתונים חדשים עולה כי מספר תאי הגידול בזרם הדם (CTC או Circulating Tumor Cells) עשוי לשמש כגורם מנבא מוקדם לפוטנציאל הפיזור הגרורתי בנשים עם ממאירות של השד עם פיזור גרורתי מוגבל.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים מקובלים לחיזוי הפרוגנוזה אינם תמיד מנבאים היטב את התגובה לטיפול והערכת המחלה בנשים עם סרטן שד מתקדם. לפיכך, השימוש בסמנים המבוססים על בדיקות דם, דוגמת CTC, מהווה גישה משלימה מבטיחה למעקב אחר המחלה. במחקר הרטרוספקטיבי הנוכחי הם בחנו את חשיבות ספירת תאי גידול בזרם הדם כגורם המנבא את מהלך המחלה בנשים עם ממאירות של השד ופיזור גרורתי מוגבל.
מדגם המחקר כלל 492 נשים עם סרטן שד בהן בוצעה בדיקת CTC באמצעות CellSearch לפני התחלת קו טיפול סיסטמי חדש. החוקרים התבססו על סף של 5 תאי גידול בזרם הדם ב-7.5 מ”ל דם ובחנו את הקורלציה בין ספירת תאי גידול בזרם הדם לפני הטיפול בכלל האוכלוסיה עם אתרי הפיזור הגרורתי, שנבחנו בתחילת המחקר ובעת כשלון טיפול. עוד בחנו את הזמן עד להתקדמות ויסארלית והזמן עד להתפתחות נגעים גרורתיים חדשים ואתרי פיזור בחולות עם פיזור לא-גרורתי ומחלה עם גרורות לאתר יחיד, בהתאמה.
מהנתונים עולה כי בכלל האוכלוסיה קיים קשר בין ריכוז לפני הטיפול של 5 תאי גידול בזרם הדם ב-7.5 מ”ל דם ובין עליה במספר אתרי הגידול, בהשוואה לריכוז נמוך יותר של תאי הגידול. בעת כשלון טיפול, בנשים עם ריכוז גבוה של תאי הגידול תועדו נגעים גרורתיים חדשים נפוצים יותר, בהשוואה לאלו עם ריכוז נמוך יותר. בנשים עם מחלה שהייתה מוגבלת תחילה לאתרים לא-ויסארליים, ריכוז תאי גידול בזרם הדם של 5 תאים ל-7.5 מ”ל דם ומעלה לווה בזמן קצר משמעותית עד לפיזור ויסארלי והישרדות כוללת בהשוואה לריכוז תאים נמוך יותר. בנשים עם פיזור לאת יחיד תואר קשר בין ריכוז תאים גבוה ובין ירידה מובהקת בזמן עד להופעת אתרי גרורות חדשים ונגעים חדשים, וכן תואר קשר עם הישרדות כוללת גרועה יותר.
לסיכום, ממצאי המחקר מעידים על החשיבות הפרוגנוסטית האפשרית של בדיקות להערכת מספר תאי גידול בזרם הדם בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם.
Breast Cancer Res. 2014;16(440)
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!