אונקולוגיה

גירוי אפידוראלי עשוי לסייע לחולים משותקים להזיז את הרגליים (Brain)

במאמר חדש מתארים מומחים גישת טיפול חדש לשיתוק, גירוי אפידוראלי (Epidural Stimulation), ומדווחים כי בארבעה גברים עם שיתוק מוטורי כרוני תועדה תנועה רצונית מסוימת לאחר גירוי אפידוראלי מהתקן מושתל. היכולת של החולים הללו לנוע באופן רצוני השתפרה לאורך הזמן עם גירוי יומי ואימונים.

החוקרים מסבירים כי לאחר פציעות אלו מסבירים לחולים כי לא יוכלו ללכת שוב וכי יהיו מרותקים לכיסא גלגלים כל חייהם. אך מהמחקר עולה כי גירוי חשמלי עשוי לתכנת מחדש עצבים שנפגעו בחוט השדרה, ובאופן זה להשיב את היכולת לקלוט גירוי.

המחקר כלל ארבעה גברים, בגיל ממוצע של 26.9 שנים, עם פגיעה בחוט השדרה שאירעה לפחות שנתיים לפני המחקר. הפציעות נעו מפגיעה נוירולוגית בגובה C7 עד T5. אף אחד מהחולים לא הצליח ללכת או לעמוד באופן עצמאי או להניע באופן רצוני את הגפיים התחתונות למרות שיקום ואימונים מכוונים.

החוקרים השתילו התקן לבטן של כל חולה. ההתקן פותח במקור לשימוש להקלה על כאב, אך תוכנת מחדש לשמש כהתקן לגירוי אפידוראלי של חוט השדרה. החוקרים השתילו גם מערך אלקטרודות לאורך חוליות T11-T12, שם היו  ממוקמים חיישני תנועה. האלקטרודות הוצבו באותו מקום בכל החולים, ללא תלות בגובה הפגיעה הנוירולוגית.

הם גירוי ועם רמזים ויזואליים או שמיעתיים, החולים יכלו לבצע תנועות מכוונות של הרגליים, הדורשות בקרה מוטורית מדויקת מאוד.

המומחים מסבירים כי עם גירוי אפידוראלי ניתן להגביר את המודעות של חוט השדרה, וללמד אותו להקשיב, כך שכאשר ההוראה לבצע תנועה מגיעה מהמוח, חוט השדרה יכול לקבל את הפקודה ולטפל בכל הפרטים כיצד להניע את הגפיים.

המשתתפים עברו גם אימוני צעידה ועמידה יומיים עם הגירוי בתנאי מעבדה ובהמשך בכוחות עצמם, עם אימונים עם גירוי במשך כשעתיים בכל יום. עם הגירוי היומי והאימונים, התנועות הרצוניות של ארבעת הגברים השתפרו עם הזמן, ממצאים המעידים על היכולת של חוט השדרה לעמוד עם אימונים ספציפיים למשימה.

כעת, עם הגירוי, הגברים יכולים להניע את רגליהם, להניע את אצבעות הרגליים באופן עצמאי ולהזיז את הקרסוליים. למרות שהחולים יכולים לעמוד ולהרים את הרגל, הם אינם יכולים ללכת, פעולה הדורשת תיאום מורכב יותר בין  הרגל השמאלית והימנית, השרירים המכופפים והמיישרים. כעת עובדים על טכנולוגיה חדשה במטרה להתגבר על מכשול זה.

Brain. Published online April 8, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    בחולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה תועד סיכון מוגבר לסיבוכים משמעותיים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, כולל דליריום, תסחיף ריאתי וסיבוכים תרומבואמבוליים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שבעה מחקרים שכללו 20,977 משתתפים עם וללא דום נשימה חסימתי בשינה, אשר עבדו ניתוח […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה