באנגלית ישנו פתגם נפוץ, An apple a day will keep the doctor away, וכעת, מנתונים חדשים עולה כי אכילת תפוח נוסף בכל יום עשויה למנוע כ-8,500 מקרי תמותה עקב מחלות כלי דם בבריטניה. הירידה בתמותה עקב מחלות כלי דם עם הוספת תפוחים לתזונה עולה בקנה אחד עם הירידה הצפויה עם מתן טיפול בסטטינים במטופלים בגילאי 50 שנים ומעלה.
החוקרים כותבים כי ברחבי המדינות הדוברות-אנגלית, תפוח הינו סמן לבריאות וסטטינים כיום מקובלים מאוד כתרופות נפוצות ברחבי העולם.
בארצות הברית, הנחיות ה-ACC (American College of Cardiology) ו-AHA (American Heart Association) לטיפול בכולסטרול מציעות טיפול למניעה ראשונית במטופלים עם ערכי LDL בטווח 70-189 מ”ג לד”ל וסיכון למחלה טרשתית של כלי הדם של 7.5% ומעלה בתוך עשר שנים. בבריטניה, ההנחיות פחות אגרסיביות וממליצות על טיפול בסטטינים למניעה ראשונית של מחלות לב וכלי דם במידה ושיעור הסיכון בתוך עשר שנים הינו 20% ומעלה.
עם זאת, קיימת מחלוקת בבריטניה בנוגע להרחבת הטיפול בסטטינים בכל המטופלים בגילאי 50 שנים ומעלה.
להערכת התועלת האפשרית של הרחבת הטיפול בסטטינים, החוקרים התבססו על נתונים מסקירת Cholesterol Treatment Trialists’, שהדגימו ירידה של 12% בשיעורי התמותה עקב מחלות כלי דם לכל ירידה של 39 מ”ג לד”ל בערכי LDL.
להערכת חשיבות אכילת תפוח בכל יום, החוקרים התבססו על מודל PRIME (Published Risk Assessment Model), הכולל משתנים תזונתיים שונים, בו החוקרים יכולים להחליף את בחירות המזון השונות להערכת ההשפעות על בריאות האוכלוסייה. ההנחה היא כי משקל התפוח הינו 100 גרם והצריכה הקלורית נותרת קבועה באופן זזה יכלו החוקרים להעריך את ההשפעה של החלפת תפוח ביום על התמותה עקב מחלות כלי דם בבריטניה.
באשר לטיפול בסטטינים, הצעת הטיפול ל-17 מיליון מטופלים נוספים, בהנחת היענות של 70%, תביא למניעת 9,400 מקרי תמותה עקב מחלות כלי דם בכל שנה. בהנחת 70% היענות לצריכת תפוח לוותה במניעת 8,500 מקרי תמותה עקב מחלות כלי דם החוקרים מוסיפים כי מתן מרשם לטיפול בסטטינים לכל המטופלים המתאימים לטיפול תוביל ל-1,200 מקרים של כאבי שרירים, 200 מקרים של רבדומיוליזיס ו-12,300 מקרים של סוכרת.
מעניין לציין כי עלות הטיפול בסטטינים עומדת על 180 מיליון פאונד, בהשוואה לעלות תפוחים העומדת על 260 מיליון פאונד.
BMJ 2013
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!