ממחקר חדש עולה כי ג’לטין, המצוי במאכלים רבים וגם בחיסונים, עשוי להיות אחראי לתגובות אלרגיות שונות, ובמקרים נדירים, עשוי להוביל לתגובה אנפילקטית. החוקרים מסבירים כי אלרגיה לביצים אינה מוגדרת עוד כגורם סיכון לחיסון כנגד שפעת, אך החוקרים שהציגו את הנתונים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Allergy, Asthma & Immunology, מזהירים כי אלרגיה לג’לטין עשויה לעורר בעיות.
מדובר בתופעה נדירה, ודיווחי המקרים הראשונים פורסמו באמצע המאה הקודמת. עם זאת, לממצאים אלו עשויות להיות השלכות רבות, מאחר וחיסונים ומוצרי מזון רבים מכילים ג’לטין. חיסונים המכילים ג’לטין כוללים את החיסון כנגד שפעת, חצבת, חזרת ואדמת, אבעבועות רוח, קדחת צהובה, זוסטר, כלבת, אנצפליטיס יפנית, ודיפתריה, טטנוס ושעלת.
דיווח המקרה כלל ילד בן ארבע שנים, עם חשד לאלרגיה לביצים, שנמנע מביצים לא-מבושלות כאשר פיתח פריחה סביב הפה לאחר שאכל ציפוי מרנג. הוא קיבל את החיסון לשפעת בעבר, ללא כל בעיה, אך השנה פיתח פריחה מפושטת, בליווי דמעת בעיניים, נזלת והקאות בתוך 15 דקות מקבלת החיסון.
היסטוריה מלאה של תגובות החולה למזון גילתה כי בעבר פיתח ריור מהפה, כאבי בטן וחולשה לאחר שאכל סוכריות גומי ומרשמלו. החולה גם נמנע מבוטנים, אגוזים, דגים וצדפות בשל היסטריה משפחתית של אלרגיה למזון.
תבחין עורי הדגים תגובת גבשושית ואודם בקוטר 4 ו-21 מ”מ עם תמצית ביצים מסחרית, כמו גם תגובה של 13 ו-33 מ”מ עם ג’לטין טרי. בדיקות של הדם הדגימו רמות נוגדני IgE של 4.76 kIU/L לחלבון הביצה ו-0.39 kIU/L לג’לטין. רמות IgE חיוביות זוהו גם לסלמון.
הוצע לחולה מבחן תגר פומי לסלמון, במחשבה כי ג’לטין שמקורו בסלמון הוא בטוח, אך המשפחה סירבה והעדיפה להימנע מכל חיסון המכיל ג’לטין.
ישנן חלופות ללא-ג’לטין לחלק מהחיסונים, כולל חיסונים כנגד שפעת וחיסונים כנגד דיפטריה, טטנוס ושעלת, אך לא לחיסונים אחרים, כולל חיסונים כנגד זוסטר וחצבת-חזרת-אדמת.
החולה קיבל הוראה להימנע מביצים, סלמון וג’לטין, עם חשיפה הדרגתית לבוטנים, אגוזים צדפות. מרשם ניתן למזרק אפינפרין אוטומטי ונידונה תכנית פעולה לשעת חירום.
החוקרים כותבים כי רופאים רבים אינם מודעים לעדכון מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & immunology ו-ACAAI Joint Task Force on Practice Parameters, בו נקבע כי ניתן לתת לחולים עם אלרגיה לביצים את החיסון כנגד שפעת, ללא אזהרות מיוחדות.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Allergy, Asthma & Immunology
לידיעה במדסקייפ
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!