מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Digestive Disease Week עולה כי ניתוח בריאטרי מלווה בשיפור התוצאות הקליניות ומשתלם מבחינת מאזן עלות-תועלת בחולים עם מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD).
החוקרים מסבירים כי נכון להיום, השמנה וההשלכות המטבוליות שלה, כולל מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, ממשיכים במגמת העליה משנה לשנה ושכיחות מחלת כבד ושמני עומדת על 30% מהאנשים ברחבי העולם, כך שמדובר במחלת הכבד הכרונית הנפוצה ביותר.
במחקר הרטרוספקטיבי הנוכחי התבססו החוקרים על נתונים ממאגר National Inpatient Sample של פרויקט ה-Healthcare Utilization Project להשוואת התוצאות הקליניות על-רקע ניתוח בריאטרי במבוגרים עם MASLD, אשר בעבר כונתה מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול. התוצאים שנבחנו כללו תמותה באשפוז, משך אשפוז וסך הוצאות אשפוז.
החוקרים זיהו 122,275 חולים עם MASLD, מהם 1,259 עברו ניתוח בריאטרי (גיל ממוצע של 47 שנים; 83% נשים) בשנת 2020 ו-121,016 לא עברו התערבות דומה (גיל ממוצע של 62 שנים; 61% נשים).
מהנתונים עולה כי שיעורי התמותה באשפוז היו נמוכים יותר משמעותית באלו לאחר ניתוח בריאטרי (פחות מ-1% לעומת 4%, p=0.007); משך האשפוז היה קצר יותר (2.7 ימים לעומת 6 ימים) והוצאות אשפוז היו נמוכות יותר (74,516 דולרים לעומת 77,430 דולרים).
עוד מדווח כי בחולים לאחר ניתוח בריאטרי תועדו פחות סיבוכים, כולל נזק כלייתי חד (4.6% לעומת 30%; יחס סיכויים מתוקן של 0.24, רווח בר-סמך 95% של 0.13-0.43) ואי-ספיקת לב חדה (1.9% לעומת 13%, יחס סיכויים מתוקן של 0.49, רווח בר-סמך 95% של 0.18-1.40).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ישנה חשיבות להערכה נוספת של ניתוח בריאטרי בחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, בעיקר על-רקע הצגת תרופות חדשות העשויות לסייע בטיפול במחלת הכבד הכרונית.
מתוך כנס ה-Digestive Disease Week
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!