תזונה

הקשר בין חלב וויטמין D ובין משקל התינוק בלידה (CMAJ)

ממחקר חדש עולה כי קיים קשר בין צריכת חלב וויטמין D במהלך ההריון ובין משקל התינוק בלידה. חלק מהנשים ההרות מקבלות המלצה או בוחרות להגביל את צריכת החלב ועשויות שלא ליטול תוספים מתאימים. החוקרים שיערו כי הגבלת חלב אם בזמן ההריון, שיכול להקטין את צריכת החלבון, הסידן, Riboflavin וויטמין D, עשויות להצביע על סיכון בריאותי בשל הקטנת משקל היילוד בלידה.

החוקרים בדקו את צריכת החלב בנשים בגילאי 19-45 (</=250 mL/day), והשוו בין נשים אלו ובין תינוקות לאמהות עם צריכת חלב גדול מ-250 מ”ל ליום (כוס אחת). מנתוני הלידה השיגו את המידע באשר למשקל בלידה, משך והיקף הראש.

בהשוואה לנשים שצריכו למעלה מ-250 מ”ל חלב ליום (n=207), המשקל בעת הלידה של יילודים לנשים שצרכו 250 מ”ל חלב ליום או פחות (n=72)  היה נמוך יותר (3410 לעומת 3530 גרם, P=0.07). עם זאת, אורך התינוק והיקף הראש היו דומים בשתי הקבוצות. בנוסף, זוהתה צריכת חלבון וויטמין D נמוכה, נשים עם צריכת חלב נמוכה.

מניתוח התוצאות לפקטורים מנבאים ידועים למשקל יילוד בזמן הלידה, עולה כי הן צריכת החלב והן צריכת ויטמין D היו פקטורים מנבאים משמעותיים של משקל הלידה. כל כוס חלב נוספת ביום הביאה לעליה של 41 גרם במשקל היילוד בלידה (95% CI = 14-75.1 g), וכל מיקרוגרם נוסף של ויטמין D הביא לעליה של 11 גרם במשקל היילוד בלידה (95% CI = 1.2-20.7g). צריכת חלבון, Riboflavin, וסידן לא היו פקטורים מנבאים משמעותיים של משקל היילוד בלידה.

קיים קשר בין צריכת חלב וויטמין D במהלך ההריון ובין משקל היילוד בלידה, בלא תלות בגורמי סיכון אחרים. הגבלת צריכת חלב מעושר או ויטמין D במהלך ההריון הביאה לירידה במשקל היילוד בלידה בנשים בריאות, משכילות, לא-מעשנות. זהו ממצא חשוב מאחר שמספר הנשים המגבילות את צריכת החלב בזמן ההריון הולך וגדל, מתוך אמונה שדבר זה יביא לירידה בצריכת השומנים, יצמצם את העליה במשקל, יטפל בחסר לקטוז שאיבחנו בעצמן או ימנע מילדיהם לפתח אלרגיות.

מגבלות המחקר כללו השתתפות של 24% בלבד מהנשים שדיווחו על הגבלת צריכת החלב, והעדר דגימות דם של האם והיילוד לבדיקת רמות ויטמין D.

ברור כי ההמלצות הנוכחיות להגבלת צריכת חלב מעושר אינן מתאימות לנשים המתגוררות באזורים גיאוגרפיים בהם המרת 7-dehydrocholecalciferol לויטמין D פעיל בעור מוגבלת מבחינת עונות השנה. חלב מועשר מהווה מקור חשוב של ויטמין D וסידן, ותורם לצריכה הולמת של חלבונים. רופאים צריכים לתחקר נשים הרות באשר לצריכת חלב מועשר ומולטי-ויטמינים, בעיקר אלו המכילים ויטמין D, במטרה למנוע את הסיכון למשקל לידה נמוך כתוצאה מצריכה בלתי-מספקת, עיקר באזורים ובתקופות בהן אין חשיפה מספקת לשמש.

במאמר מערכת נכתב כי מדובר בתצפית מעניינת וחשובה מאוד, קבוצת חוקרים אחרת בודקת את תוספי ויטמין D של עד 4000 יחידות ויטמין D3 ביום במהלך ההריון.

חשיבות המחקרים הללו נעוצה באמונה כי חשוב לקבוע את הדרישה האמיתית לויטמין D במהלך ההריון לא רק עבור מערכת השלד של האם והתפתחות שלד העובר, אלא גם להטבעה עוברית שעשויה להשפיע על ההתפתחות הנוירולוגית, התפקוד החיסוני ונטיה למחלות כרוניות בשלב מאוחר יותר בחיים, כמו גם זמן קצר לאחר הלידה.

CMAJ. Posted online April 25, 2006.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה