נוירולוגיה

טיפול במעכבי JAK מלווה בעליה במשקל ובלחץ הדם (מתוך כנס ה-ENDO 2019)

עיכוב תרופתי של JAK1 (Janus Kinase) ו-JAK2 מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף ועליה בלחץ הדם הסיסטולי, כך עולה מנתונים חדשים אודות חולים שטופלו ב-Ruxolitinib שהינו מעכב JAK1/2, אשר הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 69 חולים (35 נשים), עם אבחנה של ממאירות מיאלופרוליפרטיבית, אשר החלו טיפול ב- Ruxolitinibבין 2010-2017. הרשומות הרפואיות כללו נתונים אודות מדדים מטבוליים עד שנה אחת טרם התחלת Ruxolitinib ו-72 שבועות לאחר התחלת התרופה.

מהנתונים עלה כי המשקל הממוצע בתחילת המחקר עמד על 73.9 ק”ג ועלה ל-78.5 ק”ג לאחר 72 שבועות (p<0.001). מדד מסת הגוף הממוצע עמד על 25.8 ק”ג למטר בריבוע בתחילת המחקר ועלה ל-27.5 ק”ג למטר בריבוע לאחר 72 שבועות.

שיעור החולים עם תת-משקל, משקל תקין, עודף-משקל והשמנת-יתר עמד על 2.9%, 41.2%, 41.2% ו-14.7%, בהתאמה, בתחילת המחקר; ולאחר 72 שבועות עמד על 1.5%, 38.2%, 30.9% ו-29.4%, בהתאמה.

לפחות במחצית מהחולים שנטלו את התרופה נרשמה עליה משמעותית במשקל הגוף. המחקרים הקליניים דיווחו על עליה ממוצעת של 3.9 ק”ג במשקל הגוף, אך ממצאי המחקר מעידים כי תתכן עליה של למעלה מ-5-10% מהמשקל הבסיסי.

עוד זוהתה עליה משמעותית בלחץ הדם הסיסטולי, אשר עמד בתחילת המחקר על 124 מ”מ כספית ועלה ל-129 מ”מ כספית לאחר 72 שבועות טיפול ב- Ruxolitinib.

באשר לאנזימי כבד, ריכוזי ALT בתחילת המחקר ולאחר 72 שבועות עמדו על 25.8 יחידות/ליטר ו-32.1 יחידות/ליטר, בהתאמה (P=0.013), וריכוזי AST עמדו על 27.0 ו-31.5 יחידות/ליטר, בהתאמה (p=0.041).

לאור ממצאים אלו, החוקרים קוראים לעקוב אחר חולים המטופלים במעכבי JAK לזיהוי התפתחות הפרעות מטבוליות, כולל היפרגליקמיה, הפרעות ברמות שומנים בדם, יתר לחץ דם והפרעות בתפקוד הכבד.

מתוך כנס ה-ENDO 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה