מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Neurology, עולה כי פגיעה אוטונומית בתפקוד הלבוכלי דם, הפרעה בשינה בשלב תנועת עיניים מהירות, הפרעה ביכולת להבחין בין צבעים שונים והפרעה בשיווי משקל מנבאים כולם התפתחות דמנציה בחולים עם מחלת פרקינסון.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים סדרת סמנים אפשריים לדמנציה מוקדמת בחולים עם מחלת פרקינסון. הם השלימו הערכה מקיפה של הביטויים האוטונומיים, הפרעות שינה, הפרעות פסיכיאטריות, הפרעות בחוש הראיה והשמיעה והפרעות בתפקוד המוטורי, ב-80 חולים עם מחלת פרקינסון, שלא סבלו מדמנציה בתחילת המחקר. לאחר 4.4 שנות מעקב, הושלמה הערכה לנוכחות דמנציה.
מהתוצאות עולה כי 34% מהמשתתפים פיתחו דמנציה (27 מבין 80 חולים). חולים שפיתחו דמנציה היו מבוגרים יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של גברים (יחס סיכויים של 3.64, p=0.023). באלו עם ליקוי קוגניטיבי קל תועד סיכון מוגבר לדמנציה (יחס סיכויים של 22.5, p<0.001). הפרעה בשינה בשלב תנועת עיניים מהירות לוותה בעליה דרמטית בסיכון לדמנציה (יחס סיכויים של 49.7, p=0.001); עם זאת, לא נמצא קשר בין ישנוניות-יתר במהלך שעות היום או נדודי שינה ובין הסיכון לדמנציה.
לחץ דם גבוה בתחילת המחקר לווה בסיכון מוגבר לדמנציה (יחס סיכויים של 1.37 לכל 10 מ”מ כספית, P=0.032). אורתוסטטיזם נקשר בקשר מובהק עם הסיכון לדמנציה (יחס סיכויים של 1.84 לכל 10 מ”מ כספית, p<0.001); ירידה של מעל 10 מ”מ כספית בלחץ הדם הסיסטולי לוותה בעליה של פי שבע בסיכוי לדמנציה (יחס סיכויים של 7.3, P=0.002). הפרעה בראיית צבעים לוותה בעליה של פי 3.3 בסיכוי לדמנציה (p=0.014), אך הפרעה בחוש הריח לא השפיעה על הסיכון לדמנציה.
באשר לתפקוד המוטורי, החוקרים מצאו קשר בין התפתחות דמנציה ובין היקף ההשפעה על היציבה (יחס סיכויים של 1.12, P=0.023), נפילות (יחס סיכויים של 3.02, p=0.042) וקפאון (יחס סיכויים של 2.63, p=0.013), כמו גם תוצאות מבחן Purdue Pegboard Test (יחס סיכויים של 0.67, p=0.049).
ממצאי המחקר מדגימים מספר גורמים המנבאים התפתחות דמנציה בחולים עם מחלת פרקינסון.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!