נוירואימונולוגיה

האם התגברות על התמכרות אחת מעלה את הסיכון להתמכרות אחרת? (JAMA Psychiatry)

בניגוד לסברה הרווחת, חולים המצליחים להתגבר על התמכרות לחומר אחד אינם מתמכרים לחומר אחר, כך קובעים חוקרים בעקבות ממצאי מחקר פרוספקטיבי גדול, ששלל את הטענה לפיה במבוגרים בהפוגה מהפרעת התמכרות קיים סיכון מוגבר להתמכרות חליפית.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם הפוגה מהפרעת שימוש בחומרים מלווה בסיכון מוגבר להפרעת התמכרות חדשה לאחר שלוש שנות מעקב, בהשוואה לאלו שאינם בהפוגה מהפרעת התמכרות ואם מאפיינים סוציו-דמוגרפיים והפרעות פסיכיאטריות, כולל הפרעות אישיות, מנבאים הפרעת התמכרות חדשה.

החוקרים ערכו מחקר עוקבה פרוספקטיבי עם איסוף נתונים ארצי אודות קרוב ל-35,000 מבוגרים, שעברו ראיונות בשני גלים במרווחים של שלוש שנים (2001-2002, 2004-2005).

החוקרים בחנו את שיעורי הפרעת התמכרות חדשה בקרב משתתפים עם לפחות הפרעת התמכרות אחת במהלך הגל הראשון, שלא היו בהפוגה בגל השני (3,275 משתתפים) ובקרב משתתפים עם הפרעת התמכרות אחת לפחות במהלך הגל הראשון, שהיו בהפוגה במהלך הגל שני (2,741 משתתפים).

מהנתונים עולה כי כ-20% מהמשתתפים (2,741 משתתפים) אובחנו עם הפרעת התמכרות חדשה במהלך ההערכה בגל השני. בקרב משתתפים שהיו בהפוגה מהפרעת התמכרות ראשונה במהלך תקופה זו תועד סיכוי נמוך משמעותית, בהשוואה לאלו שלא היו בהפוגה, להתפתחות הפרעת התמכרות חדשה (13.1% לעומת 27.2%, p<0.001). חריג לממצא זה היה הפוגה עקב הפרעת שימוש בסמים, כאשר לאחריה תועדה עליה במספר הפרעות התמכרות חדשות (יחס סיכויים של 1.46). עם זאת, לאחר תקנון למספר הפרעות התמכרות בתחילת המחקר, הפוגה מהפרעות שימוש בסמים לוו בירידה בסיכון להפרעת התמכרות חדשה (יחס סיכויים של 0.66) בעוד שמספר הפרעות התמכרות בתחילת המחקר לווה בעליה בסיכון מוגבר להפרעת התמכרות חדשה (יחס סיכויים של 1.68).

גורמי סיכון נוספים להפרעות התמכרות חדשות כללו מין זכר, גיל צעיר, רווקות, הפרעת התמכרות בגיל צעיר והפרעות פסיכיאטריות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי בהשוואה לחולים עם הפרעות התמכרות שאינם בהפוגה, בקרב אלו בהפוגה מהפרעות התמכרות נרשמה ירידה של כמחצית בסיכון להפרעת התמכרות חדשה. בניגוד לאמונה הנפוצה בקרב רופאים, השגת הפוגה מהפרעת התמכרות אינה מובילה להחלפת התמכרות אחת באחרת ולמעשה מלווה בסיכון מופחת להפרעת התמכרות חדשה.

JAMA Psychiatry. Published online September 10, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מתן Buprenorphine בזריקה בטוח לשימוש בחולים בגמילה בשל הפרעת שימוש באופיואידים (JAMA Network)

    מתן Buprenorphine בזריקה בטוח לשימוש בחולים בגמילה בשל הפרעת שימוש באופיואידים (JAMA Network)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network עולה כי מתן Buprenorphine בזריקה מהווה גישה בטוחה לטיפול בחולים עם הפרעה קלה משנית לשימוש באופיואידים ותסמינים מינימאליים עד קלים של גמילה מאופיואידים (Opioid Use Disorder). המחקר נערך בארבע מחלקות לרפואה דחופה לטיפול במבוגרים עם הפרעת שימוש באופיואידים בדרגה בינונית-עד-חמורה ומדדי COWS (או Clinical Opiate Withdrawal Scale) של […]

  • ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    הסיכוי להתפתחות Long COVID פחת משמעותית מתחילת המגפה, ממצאים המספקים זיק של תקווה וסימן להתקדמות במאבק כנגד הנגיף, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. החוקרים כותבים כי הירידה הנ”ל נובעת מהפצת החיסונים ושינויים בנגיף עצמו. במקרים של Long COVID החולים סובלים מתסמינים לאורך חודשים או שנים לאחר הזיהום […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION עולה כי צריכה רבה יותר של מזון אולטרה-מעובד לא לוותה בעליה משמעותית בסיכון לסוכרת מסוג 2 במבוגרים בגיל העמידה. החוקרים ביקשו להבין טוב יותר כיצד מזון אולטרה-מעובד, מרכיב מרכזי בדפוסי התזונה בארצות הברית התורם ליותר מ-60% מהצריכה הקלורית, עשוי להשפיע על הסיכון לסוכרת. הם מסבירים כי מחקר קודם הראה […]

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין חשיפה משמעותית יותר לדו-תחמוצת החנקן וחומר חלקיקי קטן מ-10 מיקרומטר ובין סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב וכלי דם הינה הגורם […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה