נוירואימונולוגיה

טיפול בסטטינים אינו מעלה את הסיכון לסיבוכים מיקרווסקולאריים על-רקע סוכרת (Lancet Diabetes Endocrinol)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש ספטמבר בכתב העת Lancet Diabetes & Endocrinology, עולה כי טיפול בסטטינים אינו מעלה את הסיכון לסיבוכים מיקרווסקולאריים בחולים שנטלו את הטיפול לפני אבחנת סוכרת.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חשיבות סטטינים בהתפתחות מחלה מיקרווסקולארית בחולים עם סוכרת אינה ידועה. הם ביקשו לבחון את ההשערה לפיה טיפול בסטטינים מעלה את הסיכון לרטינופתיה, נוירופתיה, נפרופתיה וגנגרנה של כף הרגל בחולי סוכרת.

במסגרת המחקר זוהו כל החולים המתגוררים בדנמק שהיו בגילאי 40 שנים ומעלה, ואובחנו עם סוכרת בתקופה שבין 1 בינואר, 1996, ועד 31 בדצמבר, 2009. החוקרים אספו את כל הנתונים אודות החולים והטיפול התרופתי וחילקו באקראי כ-15,000 חולים שטופלו בסטטינים באופן קבוע עד לאבחנה של סוכרת (מטופלים בסטטינים) והתאימו להם ביחס 1:3 כ-47,000 חולים שמעולם לא נטלו טיפול בסטטינים לפני האבחנה (חולים שלא טופלו בסטטינים).

התוצא העיקרי היה השוואת שיעורי ההיארעות המצטברים של רטינופתיה, נוירופתיה, נפרופתיה או גנגרנה של כף הרגל על-רקע סוכרת, בקרב מטופלים בסטטינים לעומת אלו שמעולם לא טופלו בסטטינים.

במהלך מעקב במשך כ-215,000 שנות-אדם, 2866 חולים פיתחו רטינופתיה סוכרתית, 1,406 חולים פיתחו נוירופתיה סוכרתית, 1,248 פיתחו נפרופתיה סוכרתית ו-2,392 חולים פיתחו גנגרנה של כף הרגל. בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטטינים, בקרב מטופלים בסטטינים תועדו שיעורי היארעות מצטברים נמוכים יותר של רטינופתיה סוכרתית (יחס סיכון של 0.60), נוירופתיה סוכרתית (0.66) וגנגרנה של כף הרגל (0.88), אך ללא הבדל בשיעורי נפרופתיה סוכרתית. תוצאות אלו היו דומות לאחר שהחוקרים לקחו בחשבון את הסיכון לתמותה, לאחר ניתוח לפי Propensity Score, לאחר תקנון למספר הביקורים אצל רופא המשפחה ועם סיווג לפי משתנים שונים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי טיפול בסטטינים לפני אבחנה של סוכרת אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלה מיקרווסקולארית. דרושים מחקרים נוספים במטרה לקבוע אם לסטטינים השפעה מגנה מפני צורות מסוימות של מחלה מיקרווסקולארית.

Lancet Diabetes Endocrinol. Published online September 9, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Deuruxolitinib לטיפול באלופציה אראטה במבוגרים (מתוך הודעת Sun Pharma)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Deuruxolitinib לטיפול באלופציה אראטה במבוגרים (מתוך הודעת Sun Pharma)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Deuruxolitinib במינון 8 מ”ג לטיפול באלופציה אראטה חמורה  במבוגרים, כך על-פי הודעת חברת התרופות Sun Pharma. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי מבין כ-700,000 חולים בארצות הברית המאובחנים עם אלופציה אראטה, כ-300,000 סובלים ממחלה בדרגה חמורה. עד לאחרונה, אפשרויות הטיפול בחולים אלו היו מוגבלות מאוד. בחודש […]

  • מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    הגדלת צריכה תזונתית של וויטמין B1 מלווה בשכיחות נמוכה יותר של עצירות, בפרט בקרב גברים ובמטופלים ללא יתר לחץ דם או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין 2005-2010 שכלל 10,371 מבוגרים בגילאי 20 שנים […]

  • תוספי שמן דגים מפחיתים את הסיכון לסיבוכי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

    תוספי שמן דגים מפחיתים את הסיכון לסיבוכי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי תוספי שמן דגים ורמות גבוהות של חומצות שומן אומגה שלוש רב-בלתי-רוויות, בפרט DHA (או Docosahexaenoic Acid), מלווים בסיכון נמוך יותר לסיבוכים וסקולאריים בחולים עם סוכרת מסוג 2. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשמן דגים השפעה חיובית על בריאות כלי הדם באוכלוסייה הכללית, אך […]

  • ההשפעה של מיקרוביום המעי על הסיכון לסוכרת (Nature Medicine)

    ההשפעה של מיקרוביום המעי על הסיכון לסוכרת (Nature Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין הרכב המיקרוביום במעי ובין הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2, רמז לחשיבות של הרכב החיידקים במערכת העיכול בפתוגנזה של סוכרת. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכלל 8,117 מטה-גנומים מ-10 מדגמים ברחבי ארצות הברית, אירופה, ישראל וסין. מדגם המחקר (גיל ממוצע של 57.9 […]

  • השפעות גיל החולה על תוצאות טיפול ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Ophthalmology)

    השפעות גיל החולה על תוצאות טיפול ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי רבע מהחולים שטופלו ב- Teprotumumab כנגד מחלת תריס עינית (Thyroid Eye Disease) נדרש טיפול חוזר בתוך שנה אחת, כאשר בחולים מבוגרים יותר תועד סיכוי גבוה יותר להידרש לטיפול נוסף כנגד המחלה העינית. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 119 חולים (גיל ממוצע של 54 שנים; 76.5% נשים) משלושה מרכזים בארצות […]

  • עליה בשימוש באגוניסטים לקולטן GLP-1 לטיפול בהשמנה וירידה בהיקף השימוש בתרופות אלו כנגד סוכרת מסוג 2 (Ann Intern Med)

    עליה בשימוש באגוניסטים לקולטן GLP-1 לטיפול בהשמנה וירידה בהיקף השימוש בתרופות אלו כנגד סוכרת מסוג 2 (Ann Intern Med)

    משנת 2020 נרשמה עליה בדפוסי הטיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (או Glucagon-like Peptide) למטופלים עם השמנה ללא אבחנה של סוכרת, בעוד שהיקף השימוש בתרופות אלו לטיפול בסוכרת מסוג 2 מצוי במגמת ירידה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה המבוסס על מאגר נתוני TriNetX, הכולל רשומות רפואיות […]

  • קרם Delgocitinib יעיל בטיפול באקזמה כרונית של הידיים (The Lancet)

    קרם Delgocitinib יעיל בטיפול באקזמה כרונית של הידיים (The Lancet)

    טיפול מקומי ב- Delgocitinib, מעכב Janus Kinase, נסבל היטב והפחית את חומרת ותסמיני המחלה בחולים עם אקזמה כרונית של הידיים בדרגה בינונית-עד-חמורה, כך עולה מתוצאות שני מחקרים בשלב 3. שני מחקרים אקראיים, בינלאומיים, כפלי-סמיות, בשלב 3: מחקר DELTA1 (487 חולים) ומחקר DELTA 2 (473 חולים) כללו מבוגרים (גיל ממוצע של 44 שנים) עם אקזמה כרונית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה