נוירואימונולוגיה

שכיחות גבוהה של אבחנות שגויות במבוגרים (BMJ Qual Saf)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Quality and Safety מדווחים חוקרים כי לפחות אחד מכל עשרים מבוגרים המטופלים במרפאות חוץ בארצות הברית, או 12 מיליון חולים בשנה, מאובחנים עם אבחנות שגויות, כאשר מחצית מהטעויות הרפואיות עלולות להוביל לנזק, כך עולה מהערכות מבוססות-אוכלוסיה. החוקרים מקווים כי הממצאים החדשים יביאו להערכה סיסטמית והפחתת טעויות רפואיות.

מאחר וקיימות הגדרות שונות לטעויות רפואיות, החוקרים אספו נתונים משלושה מחקרים שהשתמשו בהגדרות בעלות עיקרון דומה. שניים מהמחקרים התבססו על טריגרים אלקטרונים לזיהוי חזרות לא-צפויות של חולים שנבדקו ע”י הרופא המטפל או העדר מעקב מטריד אחר חולים עם ממצאים קליניים המכוונים לממאירות של המעי הגס והרקטום, דוגמת תיעוד של המטוכזיה, המהווים דגלים אדומים. במחקר השלישי נבחנו מקרים עוקבים של סרטן ריאות, עם ממצאים חריגים בצילום חזה ששימשו כדגלים אדומים. בכל שלושת המחקרים, טעויות אבחנתיות אושרו לאחר סקירת הרשומות הרפואיות.

שיעור הטעויות האבחנתיות עמד על 5.06% במחקר להערכת טיפול ראשוני, בהשוואה ל-0.007% במחקר להערכת סרטן מעי גס ורקטום ו-0.013% במחקר להערכת סרטן ריאות.

משילוב ההערכות משלושת המחקרים עלה שיעור טעויות באבחנת חולים אמבולטוריים של 5.08%, או כ-12 מיליון מבוגרים בארצות הברית בכל שנה. על-סמך מחקר קודם של החוקרים, הם העריכו כי כמחצית מהטעויות הרפואיות עלולות להוביל לנזקים חמורים.

עוד עולה מהנתונים כי התרומה של אבחנות שגויות של ממאירויות להערכה הכוללת הייתה נמוכה, אך בעלת משמעות רבה, מאחר ועיכוב באבחנת ממאירות נחשב לסוג המזיק והיקר ביותר של טעויות אבחנתיות בחולים אמבולטורים, עם השפעה ניכרת וסוגיות הנוגעות לרשלנות רפואית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לפי ההערכות, שכיחות טעויות אבחנתיות עומדת על 5% לפחות במבוגרים אמבולטורים בארצות הברית, מספר המעיד על סיכון משמעותי לבטיחות החולים. הערכה מבוססת-אוכלוסיה זו תשמש קובעי מדיניות ומחקרים להגברת המאמצים להפחתת טעויות אבחנתיות.

BMJ Qual Saf. Published online April 17, 2014

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

הנתונים הללו מחזקים את הצורך בשימוש בכלי עזר לאיבחון, מהסוג שמנויי הג’ורנאל קלאב של אי-מד יכולים להנות ממנו בעת הצורך, ה-e-MedDDX.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים עם כאב גרמי בעת האבחנה תועדו שיעורי הישרדות נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא כאבי עצמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן ערמונית לעיתים קרובות שולח גרורות לעצמות, עם התפתחות כאב וירידה באיכות החיים של החולים. בעוד שהקשר […]

  • ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    הסיכוי להתפתחות Long COVID פחת משמעותית מתחילת המגפה, ממצאים המספקים זיק של תקווה וסימן להתקדמות במאבק כנגד הנגיף, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. החוקרים כותבים כי הירידה הנ”ל נובעת מהפצת החיסונים ושינויים בנגיף עצמו. במקרים של Long COVID החולים סובלים מתסמינים לאורך חודשים או שנים לאחר הזיהום […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION עולה כי צריכה רבה יותר של מזון אולטרה-מעובד לא לוותה בעליה משמעותית בסיכון לסוכרת מסוג 2 במבוגרים בגיל העמידה. החוקרים ביקשו להבין טוב יותר כיצד מזון אולטרה-מעובד, מרכיב מרכזי בדפוסי התזונה בארצות הברית התורם ליותר מ-60% מהצריכה הקלורית, עשוי להשפיע על הסיכון לסוכרת. הם מסבירים כי מחקר קודם הראה […]

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    מעקב אחר מטופלים בסיכון גבוה עשוי לסייע בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב מוקדם יותר, כאשר הגידול קטן יותר וקל יותר לטיפול עם סיכויי הישרדות גבוהים יותר באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אדנוקרצינומה של הלבלב מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים לאחר חמש שנים ולעיתים קרובות […]

  • ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין חשיפה משמעותית יותר לדו-תחמוצת החנקן וחומר חלקיקי קטן מ-10 מיקרומטר ובין סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב וכלי דם הינה הגורם […]

  • האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הכחדת הליקובקטר פילורי אינה מלווה בעליה בשיעורי היארעות ממאירות של הוושט. החוקרים אספו נתונים אודות כלל החולים שעברו טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי בפינלנד, דנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 1995 עד 2019. המאגר כלל 661,987 משתתפים עם למעלה מחמש מיליון-שנות לאחר […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה